Заболевания сердца у детей


Основная информация


Сердце — это орган, перекачивающий кровь, необходимую всему организму. Сердце начинает работать у плода еще в утробе на 20-й и сокращается в среднем 100.000 раз в день, перекачивая 7.000-8.000 литров крови каждый день.


Строение сердца


Сердце состоит из четырех камер. Правая сторона сердца имеет одно предсердие и один желудочек,  левая сторона сердца идентично имеет одно предсердие и один желудочек (рис. 1). Правая сторона сердца наполняется  венозной кровью и перекачивает ее в легкие для насыщения кислородом, тогда как левая сторона перекачивает насыщенную кислородом артериальную кровь в организм ко всем органам. Между правым и левым отделами сердца есть стенки, чтобы предотвратить смешивание венозной и артериальной крови. Кроме того, имеется 4 клапана, по одному между предсердием и желудочком и по одному на концах вен. Эти клапаны предназначены для облегчения кровотока при сокращении сердца и предотвращения возврата венозной крови в сердце при расслаблении сердца.


Заболевания сердца в детстве


Заболевания сердца, возникающие в детстве, делятся на две основные группы: врожденные и приобретенные. В отличие от взрослых, большое количество пороков сердца в детстве — это в основном врожденные пороки сердца. Эти дети рождаются с какими-то структурными дефектами. Структурные дефекты вызваны нарушением нормального развития сердца в очень ранний период беременности (развитие сердца завершается на 7-й неделе беременности) и даже в период, когда мать не знает о своей беременности. В большинстве случаев фактор, влияющий на нормальное развитие сердца, остается неизвестным, однако некоторые вирусные заболевания (например, корь, немецкая корь, эпидемический паротит, катар, некоторые микробы и т. д.) играют в этом роль. Более того, наследственность (генетически) и хромосомные аномалии (риск сердечного заболевания составляет 50% у детей с синдромом Дауна) указываются среди факторов, повышающих риск возникновения врожденного порока сердца. Аналогичным образом, некоторые лекарства (специфические препараты, применяемые для лечения эпилепсии и невропатии), принимаемые во время беременности, особенно в течение первых трех месяцев, и алкоголь, как говорилось, вызывают пороки развития сердца. Однако часто невозможно узнать, связано ли заболевание с этими причинами. По этой причине, если нет окончательно доказанного вывода, родители не должны чувствовать себя виноватыми, некоторые лекарства (специальные препараты, применяемые для лечения эпилепсии и невропатии), принимаемые во время беременности, особенно в течение первых трех месяцев, а также алкоголь, как говорилось, вызывают пороки развития сердца. Однако часто невозможно узнать, связано ли заболевание с этими причинами.

Уровень значимости этих структурных дефектов сердца может варьироваться от простой проблемы, такой как небольшая «дыра» между камерами, до более сложных и тяжелых заболеваний, таких как недостаточность развития сердца или некоторых его желудочков и клапанов.

Вероятность рождения ребенка с врожденным пороком сердца составляет 8 из 1000 для каждой будущей матери. Так, в стране рождается от 10 до 15 тысяч детей с врожденными пороками сердца. Примерно половина из них связана с тяжелыми заболеваниями, требующими хирургической операции до того, как пациенту исполнится год. Если у родителей уже есть ребенок с врожденным пороком сердца, риск для будущих детей увеличивается примерно вдвое, чем обычно (16/1000). Если у матери или отца есть какие-либо врожденные пороки сердца, риск колеблется от 2% до 16% для ребенка в зависимости от заболевания и того, кто болеет — мать или отец. Сегодня,Специалисты, прошедшие подготовку в этой области, проводят «Эхокардиографию плода» для исследования сердца плода между 16 и 20 неделями беременности с высоким риском  для выявления серьезных сердечных аномалий. Однако лечение невозможно, когда ребенок еще находится в утробе матери.


Стент для баллонной ангиопластики


Увеличение суженных коронарных артерий баллонным катетером и стентом

Это процедура увеличения суженных коронарных артерий в катетерной лаборатории с использованием баллона и / или стента, помещенного в сосуд, или, в редких случаях, другими инвазивными методами.


Как и когда возникают сердечные заболевания у детей?


Симптомы болезней сердца у детей могут во многом отличаться в зависимости от вида заболевания. Даже одно и то же заболевание может не проявлять одинаковые симптомы у каждого ребенка. Например, у детей с серьезными врожденными пороками сердца симптомы часто появляются в течение первых нескольких месяцев после рождения. Нечасто это может проявляться как чрезвычайная ситуация, такая как серьезное низкое кровяное давление и нарушение кровообращения у младенцев вскоре после рождения. Цианоз (губ, языка и кончиков ногтей) — ранний симптом у некоторых младенцев. Для другой группы сердечных заболеваний ранними симптомами могут быть быстрое  дыхание, затрудненное дыхание, плохое питание, отсутствие набора веса или потеря веса и чрезмерное потоотделение.

При менее серьезных пороках сердца ребенок в основном не предъявляет никаких жалоб. Такие заболевания появляются на тестах, проводимых в результате прослушивания «шума» сердца при обычных исследованиях.

«Шум» означает дополнительный звук, слышимый между ударами сердца. Осмотры и анализы, проведенные кардиологом, покажут, не является ли этот шум предвестником каких-либо заболеваний. Более половины «шумов», выслушиваемых у детей, называют «нормальными» или «невинными», то есть сердце полностью в норме, и этот шум не увеличивает риск сердечных заболеваний у ребенка в будущем. Однако некоторые из них могут быть предвестниками коварного сердечного заболевания, не имеющего никаких симптомов. Опытный детский кардиолог с большой вероятностью опишет, в какую категорию входит этот шум после полного обследования; однако для установления окончательного диагноза рекомендуется эхокардиографическое обследование, особенно детям младше двух лет.



Свяжитесь с нами сейчас


    Заполнив контактную форму ниже, вы также можете отправить нам медицинскую историю пациента с помощью Wetransfer. Второе медицинское заключение будет предоставлено вам в течение 48 часов.

    Щелкните здесь, чтобы передать свои документы через WeTransfer

    Отправить через WeTransfer

    Вы можете отправить ваши медицинские документы (записи МРТ, результаты лабораторных исследований, изображения и т. д.), используя нашу учетную запись WeTransfer. Это просто, быстро и безопасно.

    Отправить сейчас




    Глобальный справочник в здравоохранении





    Глобальный справочник в здравоохранении





    +90 549 687 8727


    Контакт-центр

    Свяжитесь с нами сейчас, если у вас есть медицинская потребность, мы быстро ответим и предоставим вам достоверное медицинское заключение.




    Group Florence Nightingale Hopitals Ltd UK, 2020 все права защищены.



    Group Florence Nightingale Hopitals Ltd UK, 2020 все права защищены.