გული არის ორგანო, რომელიც ტუმბოს სისხლს, რომელიც საჭიროა მთელი სხეულის მიერ. ეს ხდება ფუნქციური მე -20 დღეს ნაყოფის და კონტრაქტები საშუალოდ 100.000 ჯერ დღეში ტუმბოს 7.000-8.000 ლიტრი სისხლი ყოველდღე.

გული შედგება ოთხი საკნისაგან. გულის მარჯვენა მხარეს აქვს ერთი auricle და ერთი პარკუჭის და მარცხენა მხარეს გულის იდენტურად აქვს ერთი auricle და ერთი პარკუჭის (სურათი 1). გულის მარჯვენა მხარე აგროვებს ვენურ სისხლს და ტუმბოებს ფილტვებში ჟანგბადისთვის, ხოლო მარცხენა მხარეს სოლი ჟანგბადით არტერიულ სისხლს ტუმბავს. არსებობს კედლები მარჯვენა გულისა და მარცხენა გულის შორის, რათა თავიდან იქნას აცილებული ვენური სისხლი და არტერიული სისხლი შერევით. გარდა ამისა, არსებობს 4 სარქველი, ერთი თითოეული შორის auricle და პარკუჭის და ერთი თითოეული დასასრულს ვენების. ფუნქცია ამ ვენტილების საშუალებას იძლევა ადვილად მიედინება სისხლი, როდესაც გულის კონტრაქტები და თავიდან აცილების ვენური სისხლის დაბრუნების გულის, როდესაც გულის relaxes.

გულის დაავადებები, რომლებიც ბავშვობაში ხდება, ორ ძირითად ჯგუფად იყოფა, თანდაყოლილი და შეძენილი. მოზრდილებისგან განსხვავებით, ბავშვებში გულის დაავადებების დიდი რაოდენობა ძირითადად გულის დაავადებებია. ეს ბავშვები იბადებიან გარკვეული სტრუქტურული დეფექტებით. სტრუქტურული დეფექტები გამოწვეულია ორსულობის ადრეულ პერიოდში გულის ნორმალური განვითარებით (ორსულობის მე -7 კვირაში გულის განვითარება დასრულებულია) და იმ პერიოდშიც კი, როდესაც დედა არ იცის მისი ორსულობა. ძირითადად, გულის ნორმალური განვითარების ფაქტორი უცნობია, თუმცა ზოგიერთმა ვირუსულმა დაავადებამ (მაგ. წითელა, გერმანული წითელა, ყბაყურა, კატარხი და ზოგიერთი მიკრობები და ა. შ.) გარდა ამისა, მემკვიდრეობა (გენების მიხედვით) და ქრომოსომა დარღვევები (გულის დაავადების რისკი 50% -ს შეადგენს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში) აღინიშნება გულის თანდაყოლილი დაავადების განვითარების რისკი. ანალოგიურად, გარკვეული პრეპარატები (სპეციფიკური პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ეპილეფსიისა და ნეიროპათიის სამკურნალოდ), რომლებიც ორსულობის დროს განსაკუთრებით პირველი სამი თვის განმავლობაში იღებენ და ალკოჰოლს გულის განვითარების დეფექტები იწვევენ. თუმცა, ხშირად არ არის შესაძლებელი იმის ცოდნა, არის თუ არა დაავადება ასეთი მიზეზებით. ამ მიზეზით, თუ არ არსებობს საბოლოოდ დადასტურებული დასკვნა, მშობლები არ უნდა გრძნობენ თავს დამნაშავედ.

მნიშვნელობის დონე ამ სტრუქტურული დეფექტების გულის შეიძლება განსხვავდებოდეს შორის მარტივი პრობლემა, როგორიცაა პატარა „ხვრელი“ შორის პალატა, და უფრო რთული და მძიმე დაავადებები, როგორიცაა მარცხი განვითარების გულის ან ზოგიერთი მისი პარკუჭები ან სარქველები.

თანდაყოლილი გულის დაავადების მქონე ბავშვის დაბადების შესაძლებლობა არის 1000 დან 8 თითოეული expectant დედა. ასე რომ, დაახლოებით 10.000-დან 15.000-მდე ბავშვი იბადება თანდაყოლილი გულის დაავადებით ქვეყანაში. ამ რიცხვის დაახლოებით ნახევარი მოიცავს მძიმე დაავადებებს, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგიული ოპერაციას, სანამ პაციენტი ერთ წლამდე გადაიქცევა. თუ მშობლებს უკვე აქვთ შვილი თანდაყოლილი გულის დაავადებით, რისკი დაახლოებით ორჯერ იზრდება მომავალი ბავშვებისთვის (16/1000). იმ შემთხვევაში, თუ დედას ან მამას აქვს თანდაყოლილი გულის დაავადებები, რისკი მერყეობს 2% და 16% ბავშვისთვის დაავადების მიხედვით და რომელსაც აქვს დაავადება, დედა ან მამა. დღეს, ამ სფეროში მომზადებული სპეციალისტები ასრულებენ „ნაყოფის ეკოკარდიოგრაფიას“, რათა შეისწავლონ ნაყოფის გული 16 და 20 კვირის განმავლობაში მაღალი რისკის ორსულობის და აღმოაჩინონ ძირითადი გულის ანომალიები. თუმცა, მკურნალობა არ არის შესაძლებელი, როდესაც ბავშვი ჯერ კიდევ დედის საშვილოსნოშია.

შევიწროებული კორონარული არტერიების გაფართოება ბურთით კათეტერით და სტენტით

ეს არის კათეტერის ლაბორატორიაში შევიწროვებული კორონარული არტერიების გაფართოების პროცედურა ჭურჭელში მოთავსებული ბურთით ან/და სტენტის გამოყენებით, ან იშვიათად სხვა ინვაზიური მეთოდებით.

ბავშვებში გულის დაავადებების სიმპტომები დიდწილად განსხვავდება დაავადების ტიპის მიხედვით. იგივე დაავადებაც კი, შესაძლოა, არ გამოვლინდეს მსგავსი სიმპტომები ყველა ბავშვში. მაგალითად, სერიოზული თანდაყოლილი გულის დაავადებების მქონე ბავშვები ხშირად წარმოადგენენ სიმპტომებს მშობიარობის შემდეგ პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში. იშვიათად, შეიძლება გამოვლინდეს საგანგებო მდგომარეობა, როგორიცაა სერიოზული არტერიული წნევა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ახალშობილებში დაბადებიდან მოკლე ხანში. ციანოზი (ტუჩები, ენა და ფრჩხილების დასასრული) არის ადრეული სიმპტომი ზოგიერთ ჩვილში. გულის დაავადებების სხვა ჯგუფში, ჭარბი სუნთქვა, სუნთქვის გართულება, კვების ცუდი დონე, წონის მომატება, წონის დაკარგვა და ჭარბი ოფლი შეიძლება ადრეული სიმპტომები იყოს.

ზოგიერთი ნაკლებად სერიოზული გულის დაავადება, ბავშვს ძირითადად არ აქვს საჩივრები. ასეთი დაავადებები გამოჩნდება რუტინული გამოკვლევების დროს გულის „შუილი“ მოსმენის შედეგად შესრულებულ ტესტებზე.

„მურმური“ ნიშნავს დამატებით ხმას გულის დარტყმებს შორის. კარდიოლოგის მიერ ჩატარებული გამოცდები და ტესტები აჩვენებს თუ არა ეს შუილი წინამორბედი ნებისმიერი დაავადებაა. ნახევარზე მეტი „murmurs“ auscultated ბავშვები ეწოდება „ნორმალური“ ან „უდანაშაულო murmurs“, რომ არის, გული სრულად ნორმალურია და ეს შუილი არ გაზრდის რისკს, რომ ბავშვს აქვს გულის დაავადება მომავალში. თუმცა, ზოგიერთი მათგანი შეიძლება იყოს მზაკვრული გულის დაავადების წინამორბედი, რომელიც არ გამოხატავს სიმპტომებს. გამოცდილი პედიატრიული კარდიოლოგი ძალიან სავარაუდოა, რომ აღწეროს ეს შუილი, რა კატეგორიაშია სრული გამოკვლევის შემდეგ; თუმცა, ეკოკარდიოგრაფიული მუშაობა რეკომენდირებულია ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით, რომლებიც ორი წლის ასაკში არიან საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად.