O serie de teste de sânge specifice este efectuată pentru a vedea dacă ficatul funcționează corect. Aceste teste pot ajuta, de asemenea, diferențierea acută de boli hepatice cronice, sau hepatita de colestază (obstrucție biliară).

Cele mai frecvente teste de sânge includ următoarele:

Bilirubina serică – Nivelurile ridicate ale bilirubinei indică de obicei fluxul biliar obstrucționat sau un defect în procesarea bilei de către ficat. Bilirubina este produsă de ficat și excretată în bilă.

Albumina serică — Albumina este o proteină produsă de ficat, iar nivelurile mai scăzute de albumină sunt adesea asociate cu multe boli hepatice cronice.

Fosfataza alcalană serică — Nivelurile mai mari ale fosfatazei alcalane (o enzimă în bilă) indică adesea obstrucționarea fluxului biliar, leziuni hepatice sau anumite tipuri de cancer.

Ser-aminotransferaza (transaminaza, SGOT, SGPT) — Aceste enzime sunt eliberate de celulele hepatice deteriorate. Conţine ALT (SGPT) şi AST (SGOT). Nivelul lor (în special ALT) este mai mare în cazul hepatitei.

Timpul de protrombină (PT) — Acest test măsoară timpul de coagulare a sângelui. Coagularea sângelui necesită vitamina K și o proteină (protrombină) produsă de ficat. Celulele hepatice deteriorate şi fluxul biliar obstrucţionat pot împiedica coagularea corectă a sângelui.

Gamma-glutamil transpeptidază (GGT) — Această enzimă este amestecată cu sânge atunci când ficatul este afectat în special de alcool etilic sau ductul biliar este obstrucţionat.
Alfa-fetoproteina (AFP) — Această proteină este produsă de ficat fetal şi testicule, şi indică hepatită sau cancer.

Anticorpimitocondriali (AMA) — Prezenţa acestor anticorpi poate indica ciroză biliară primară, hepatită cronică activă şi alte tulburări autoimune.

1. IgM HAV, IgM HEV — Identifică infecţiile active legate de virusul hepatitei A şi E
2. VHCV-AB — Identifică simptomele infecţiei legate de virusul VHC
3. ARN VHC — Determină prezenţa reală a virusului VHC
4. Ag, AgHBe, ADN- VHB — Identifică virusul hepatitei B (VHB) şi infecţiile

Anti-HBs — Simptome bune de imunitate ale infecției cu VHB