მინიმალურად ინვაზიური ტექნიკის გამოყენება თანამედროვე ქირურგიაში თანამედროვე მედიცინისმთავარი მიღწევაა და მრავალ უპირატესობას გვთავაზობს კლასიკურ ღია ქირურგიულ ტექნიკასთან შედარებით. თანამედროვე ქირურგიული და ტექნოლოგიური განვითარება ქირურგებს საშუალებას აძლევს, ჩაატარონ სხვადასხვა რთული ქირურგიული პროცედურები მინიმალურად ინვაზიური გზით. ლაპარასკოპიულ ქირურგიას აქვს მრავალი უპირატესობა ღია ქირურგიასთან შედარებით, მათ შორის სტაციონარში ყოფნის ხანმოკლე პერიოდი, ავადობის შემცირება და აღდგენის სისწრაფე. ლაპარასკოპიული ქირურგია გახდა პოპულარული და სტანდარტული პროცედურა მუცლისა და მენჯის მრავალი ოპერაციისთვის.

რობოტული ქირურგიული სისტემები პირველად 1996 წელს გამოიყენეს, შემდეგ კი ინტრააბდომინალური ქირურგიის სისტემაში 2000 წელს შეიტანეს, როდესაც FDA მიერ დამტკიცდა და ვინჩის ქირურგიული სისტემა (Intuitive Surgical, Inc., სანივილი, კალიფორნია, აშშ). რობოტული ქირურგიული სისტემების მთავარი უპირატესობა მოიცავს 3D, ბუნებრივ გამოსახულებას, რომელიც იძლევა სიღრმისეულ სურათს; მკლავის ბოლოზე დამაგრებული მექანიკური მაჯას (EndoWrists) უნარი აქვს ექვს ღერძზე ზუსტად გადაადგილდეს;   ვიბრაცია კი მინიმუმამდეა შემცირებული.

ლაპაროსკოპიული ქირურგიის კლასიკური უპირატესობების გარდა, რობოტული ქირურგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი უპირატესობები მოიცავს შემდეგს:

• ნაკლები ტკივილი –  ოპერაციის შემდგომი ტკივილი მცირეა, კანისა და კუნთების ნაკლებად ტრავმული წვდომის გამო
• ინფექციის ნაკლები რისკი – ინფექციის რისკი მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე ღია ოპერაციის დროს, რადგან მუცლის ღრუს ორგანოები კონტაქტში არიან მინიმალური რაოდენობის ჰაერთან
• უსაფრთხო ოპერაცია – მოცულობითი და გადიდებული სურათი უზრუნველყოფს სისხლძარღვების და ნერვების უკეთეს ხედვას. ამიტომ, რობოტული ოპერაციის დროს სისხლის დანაკარგი ნაკლებია
• ნაკლებად შესამჩნევი ნაწიბურები – 1–1,5 სმ ჭრილობა ტოვებს გაცილებით ნაკლებად შესამჩნევ ნაწიბურს, ვიდრე 20–25 სმ ღია ჭრილობა.
• უფრო სწრაფი აღდგენა
• ხანმოკლე ჰოსპიტალიზაცია – პაციენტების უმეტესობა ეწერება 3-4 დღეს
• პაციენტები უფრო სწრაფად უბრუნდებიან სამსახურს და ყოველდღიურ აქტივობას

რობოტული ქირურგიული სისტემები წარმატებით გამოიყენება მრავალი კოლორექტალური დაავადების ქირურგიული მკურნალობის დროს, მათ შორის მსხვილი ნაწლავის კიბო, რექტალური კიბო, დივერტიკულიტი და მისი გართულებები და ნაწლავის ანთებითი დაავადებები. მინიმალურად ინვაზიური ინტერვენციები მნიშვნელოვან უპირატესობას ანიჭებს კოლორექტალური კიბოს დროს ღია ოპერაციებზე (მაგ. ლაპაროსკოპია, რობოტული ქირურგია). ღია ოპერაციებში, პაციენტების პოსტოპერაციული მობილიზაცია და ზეპირი კვება გრძელდება (4-6 დღე), რითაც ისინი საავადმყოფოში აღარ (6-8 დღე) დარჩებიან და მოგვიანებით ყოველდღიურ საქმიანობაში დაბრუნდებიან.

რობოტული კოლორექტალური ოპერაციის დროს პოსტოპერაციული ტკივილი ნაკლებია 1-1.5 სმ ზომის ჭრილობების გამო, ხოლო ორალური კვების პერიოდი (2-3 დღე) და საავადმყოფოს ყოფნა (4-5 დღე) მოკლეა.

რობოტული ქირურგიული ოპერაცია წარმატებით გამოიყენება ნებისმიერი კოლორექტალური დაავადების მკურნალობაში. ანატომიური თავისებურებების გამო, რობოტული ქირურგიული სისტემები უფრო მნიშვნელოვანი ხდება ვიწრო და ღრმა უბნებისათვის, მაგ. მენჯისთვის, კერძოდ სწორი ნაწლავის კიბოსთვის ჩატარებულ ოპერაციებში. ონკოლოგიური ქირურგიული წესების თავსებადი ლიმფური დისექციის დროს, შესაძლებელია და ბევრად უფრო უსაფრთხოა რობოტული ქირურგიული სისტემებით. პაციენტების ცხოვრების ხარისხი გაუმჯობესებულია და ამ ოპერაციის შემდეგ ადგილობრივი განმეორების მაჩვენებელი მცირდება. პაციენტები ადრე იწყებენ ფიზიკურ აქტივობას და ორალურ კვებას. ამდენად, საავადმყოფოში ყოფნა და ყოველდღიური ცხოვრების დაბრუნება მოკლეა.

• Nissen fundoplication მკურნალობის კუჭის თიაქარი და ასოცირებული რეფლუქსი.
• საყლაპავის პროცედურები რობოტული ქირურგიით
• საყლაპავის კიბო
• აჩალასია
• რობოტული ქირურგია კუჭისა და მცირე ნაწლავისთვის
• კუჭის კიბოს საერთო და საერთო გასტექტომია
• რობოტული ქირურგია პანკრეასისა და სხვა მყარი ორგანოებისათვის
• პანკრეასის სიმსივნეები
• პანკრეასის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ცისტები
• რობოტული ქირურგია ღვიძლისა და ნაღვლის ტრაქტისთვის
• ქოლეცისტექტომია
• ღვიძლის რეზექცია და სანაღვლე გზების ოპერაცია
• ენდოკრინული რობოტული ქირურგია
• სუპრალენალური ჯირკვლის ოპერაცია (ადრენალე)
• ფარისებრი ჯირკვალი
• ბარიატრიული რობოტიკის ქირურგია
• კუჭის შემოვლითი
• ყდის გასტექტომია (მილის კუჭი)
• მომავალი ტექნოლოგიური განვითარება რობოტული ქირურგიული სისტემების, robotic ქირურგიის სავარაუდოდ შეცვლის კლასიკური ლაპაროსკოპიული ქირურგიის რთულ შემთხვევებში, და robotic ერთჯერადი ჭრილობის ლაპაროსკოპიული იქნება სტანდარტული პროცედურა მარტივი შემთხვევები.

რობოტის გამოყენება ზოგად ქირურგიაში

მიუხედავად იმისა, რომ ბოლო ათწლეულის განმავლობაში, რობოტული ქირურგია ძირითადად გამოიყენებოდა უროლოგიურ ოპერაციებში, ამჟამად იგი სულ უფრო ხშირად გამოიყენება ზოგადი ქირურგიული პროცედურების დროს.

იგი გთავაზობთ ტექნიკურ უპირატესობებს ლაპაროსკოპიულ ქირურგიასთან შედარებით, ძნელად მისადგომ ღრმა ადგილებში, როგორიცაა მუცლის, კუჭის, საყლაპავის და სწორი ნაწლავის თიაქრის ოპერაციები.

რობოტული კოლორექტალური ოპერაცია

რობოტული ქირურგიული სისტემები წარმატებით გამოიყენება მრავალი კოლორექტალურიდაავადების ოპერაციული მკურნალობის დროს, მათ შორის მსხვილი ნაწლავის კიბო, რექტალურიკიბო, დივერტიკულიტი და მისი გართულებები, ნაწლავის ანთებითი დაავადებები.

ღია ოპერაციასთან შედარებით, მცირეინვაზიურ ჩარევას მნიშვნელოვანი უპირატესობები აქვს კოლორექტალური კიბოს მკურნალობის საკითხში.

რობოტულ ქირურგიას წარმატებით იყენებენ ნებისმიერი მსხვილი ნაწლავის დაავადების სამკურნალოდ. ანატომიური მახასიათებლების გამო, რობოტული ქირურგიული სისტემები უფრო მნიშვნელოვანი და აუცილებელი ხდება ვიწრო და ღრმა ადგილებში მისადგომად, მაგალითად, მენჯში,  კერძოდ კი სწორი ნაწლავის კიბოს ოპერაციებში.

ლიმფოდისექციის დროს, ონკოლოგიური ქირურგიული წესების შესაბამისად, რობოტული ქირურგიული სისტემებით, სექსუალური და შარდვის ფუნქციის მატარებელი სისხლძარღვების და ნერვული პაკეტების შენარჩუნება შესაძლებელია და გაცილებით უსაფრთხოცაა.  ოპერაციის შემდეგ, პაციენტის ცხოვრების ხარისხი უმჯობესდება და ადგილობრივი რეციდივების სიხშირე მცირდება. პაციენტები უფრო ადრე იწყებენ ფიზიკურ დატვირთვას და  ორალურ კვებას. ამრიგად, საავადმყოფოში ყოფნაც უფრო ხანმოკლეა.

• ნისენის ფონდოპლიკაცია კუჭის თიაქრისა და მასთან დაკავშირებული რეფლუქსისსამკურნალოდ
• საყლაპავის პროცედურები რობოტული ქირურგიით
• საყლაპავის კარცინომა
• აქალაზია
• კუჭისა და წვრილი ნაწლავის რობოტული ოპერაცია
• კუჭის კიბოს შუალედური და მთლიანი რეზექცია
• პანკრეასის და სხვა მყარი ორგანოების რობოტული ოპერაცია
• პანკრეასის სიმსივნეები
• პანკრეასის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ცისტები
• ღვიძლისა და სანაღვლე გზების რობოტული ოპერაცია
• ქოლეცისტექტომია
• ღვიძლის რეზექცია და სანაღვლე გზების ოპერაცია
• ენდოკრინული რობოტული ქირურგია
• თირკმელზედა ჯირკვლის ოპერაციები
• ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგია
• ბარიატრიული ქირურგია
• კუჭის შემოვლითი ანასტომოზი
• სახელოსებური გასტრექტომია (კუჭის მილი)

რობოტული ქირურგიული სისტემების სამომავლო ტექნოლოგიური განვითარებით, რობოტულიქირურგია რთულ შემთხვევებში ჩაანაცვლებს კლასიკურ ლაპაროსკოპიულ ქირურგიას, ხოლო  ერთი განაკვეთის რობოტული ლაპაროსკოპია გახდება სტანდარტული პროცედურა მარტივიშემთხვევებისთვის.