Цирроз – это необратимое рубцевание печени, представляющее потенциальный риск для жизни. Примерно от 80% до 90% печени может быть повреждено и заменено рубцовой (мертвой) тканью на поздней стадии. Цирроз вызывается алкоголем, вирусной инфекцией (гепатит B, C), токсическими веществами (например, лекарствами, избытком меди или железа в печени) или многолетним повреждением печени в результате блокировки желчевыводящей системы. Печень подвергается прогрессирующему рубцеванию, постепенно замещая все нормальные клетки печени.

В большинстве случаев вышеуказанные причины обычно приводят к излечимому гепатиту. Однако в случае неспособности устранить или лечить причину беспокойства возникает цирроз, и обычно уже слишком поздно изменить течение болезни.

Первоначально он проявляется такими симптомами, как утомляемость, сонливость, пожелтение глаз и мочи (легкая желтуха), опухшие ноги, зуд и анемия (низкий гемоглобин). На более поздних стадиях пациент может страдать от многих опасных для жизни осложнений, таких как гематемезис, вздутие живота, ведущее к серьезной инфекции из-за асцита, психического расстройства, комы, тяжелой желтухи и почечной дисфункции.

У пациента также может быть кровотечение из-за более низкого уровня протромбина, белка печени и низкого количества тромбоцитов. Оба имеют важнешние значение для нормального свертывания крови.

Хотя цирроз означает необратимое повреждение печени, человек на ранней стадии цирроза (стадия  А или ранней стадии В), вероятно, будет вести активную жизнь в течение долгих лет благодаря соответствующему лечению, запланированному специалистами по печени. С другой стороны, прогрессирующий цирроз или цирроз печени на стадии C указывает на трансплантацию печени, требующую заключения эксперта.

Рекомендации

1. Требуется подробное обследование со специалистом по печени, чтобы оценить заболевание и выбрать подходящее лечение.
2. Периодические функциональные тесты печени требуются каждые 1-3 месяца при раннем циррозе и каждые 1-4 недели при прогрессирующем циррозе в сопровождении специалиста по печени, и необходимо последующее наблюдение. Период между проверками будет определяться вашим врачом в зависимости от симптомов и тяжести заболевания.
3. В случае хронического заболевания печени правильное питание имеет решающее значение для оптимального функционирования печени. Вопреки распространенному мнению, пищеварение остается нормальным до поздних стадий заболевания печени, за исключением случаев тяжелой желтухи. Таким образом, это лишь миф, что при всех заболеваниях печени следует полностью избегать жирной пищи и белков. Это не только ненужно, но и очень вредно, поскольку в большинстве случаев приводит к недоеданию, потере веса и более быстрому ухудшению здоровья.
4. При циррозе, связанном с гепатитом B, если тест на ДНК HBV положительный, следует проконсультироваться со специалистом по печени для рассмотрения лечения ламивудином.
5. При раннем циррозе, связанном с гепатитом С, следует проконсультироваться со специалистом по печени для получения лечения интерфероном-альфа и рибавирином, что может быть полезно.

Чего следует избегать

1. При циррозе, вызванном алкоголем, следует избегать употребления алкоголя и ограничивать потребление алкоголя при всех других типах цирроза, особенно при гепатите С.
2. Следует избегать чрезмерной физической активности, особенно при циррозе, вызванном вирусами.
3. Кроме того, следует избегать постельного режима и поддерживать разумный уровень активности и движений.
4. На поздних стадиях цирроза следует избегать контактных видов спорта из-за недостаточной коагуляции и склонности к кровотечениям.
5. Следует избегать методов самолечения из-за печеночной недостаточности, а также из-за того, что лекарства могут иметь долгосрочные эффекты и еще больше повредить уже поврежденную печень.