Выбор пациента и подготовка к операции: решение о радиохирургии принимается после оценки всей информации о пациенте и достижения консенсуса комиссией, состоящей из нейрохирурга, онколога-радиолога и других специалистов. Консенсус и возможные альтернативные методы доводятся до сведения пациента и его родственников. Им предоставляется информация об этапах радиохирургии и протоколе последующего наблюдения. Поскольку этот метод не требует разреза, стрижки волос или общей анестезии и является минимально инвазивным методом, им сообщают, что процедура будет завершена в течение дня, пациент будет дома вечером.

В радиохирургии гамма-ножом установка рамки – это этап, необходимый для определения цели, которая должна быть поражена с высокой точностью. Рамка жестко стабилизируется на черепе винтами в четырех разных точках, что позволяет проводить реальное лечение стереотаксической радиохирургии в отличие от многих других методов лучевой терапии. Хотя корпорация ”Elekta” берет на себя гарантию чувствительности до 0,5 мм, при ежедневном применении цель достигается с более высокой чувствительностью, в среднем 0,15 мм.

 Каркас помещается в точки стабилизации под легким седативным действием, а точки крепления рамы на голове пациента подвергаются местной анестезии. Единственным недостатком этой процедуры, хотя она легко переносится пациентами, является ограничение, заключающееся в том, что ее нельзя проводить детям младше 8 лет из-за недостаточной толщины и твердости черепа.

После рентгенологического исследования пациента помещают в палату, где он получает возможность отдохнуть, поесть, т. д. в течение 1-2 часов периода планирования дозы. Радиологические изображения, полученные в стереотаксическом объеме, используются в программе планирования лечения. Идентифицируются цель и ее границы, определяется доза, которую необходимо отправить, выполняется планирование дозы на цель. Все этапы индивидуально проверяются командой «Гамма-нож».

После завершения этапа планирования пациента проводят в лечебное отделение. Продолжительность лечения изменяется от пары минут до пары часов в зависимости от количества и размера повреждений.Отделение проведения лечения – освещенное и просторное. Само место проведения облучения также просторное и  широкое, поэтому не возникает проблем для пациентов с клаустрофобией. Состояние пациента наблюдают на мониторе, и во время лечения общаются с ним по голосовой связи. В случае возникновения проблем можно сделать паузу в лечении, а затем продолжить с того же момента.

После проведения лечения рамка снимается с черепа пациента. Отчет, включающий подробную информацию о фазах терапии и планирования, предоставляется пациенту или его родственникам. Пациента отводят в палату на пару часов для отдыха, а затем выписывают. Послетерапевтических осложнений или побочных эффектов не наблюдается.

Пациента записывают на контрольный прием  через определенные интервалы времени в зависимости от сложности и количества поражений, и периодически проводятся радиологические обследования для контроля.