PET-CT არის მოლეკულური გამოსახულების მეთოდი, რომელშიც ორგანიზმში დაავადებებით გამოწვეული მეტაბოლური ცვლილებები ნაჩვენებია რადიოაქტიური ნაერთების გამოყენებით (რადიოფარმაცევტიკები). კიბოს, გულის დაავადებისა და ზოგიერთი ნევროლოგიური დაავადების ადრეული დიაგნოზი, შესაბამისი მკურნალობის იდენტიფიცირება და დაგეგმვა მნიშვნელოვან წვლილს შეიტანს მკურნალობის რეაქციის შეფასებაში. PET-CT ვიზუალიზაციის ფუნქციური და სტრუქტურული ცვლილებები ერთად შეიძლება შეფასდეს.

როგორ მუშაობს PET-CT?

PET-CT არის Positron ემისიის ტომოგრაფიის (PET) სკანირებისა და კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირების კომბინაცია, რომელიც ერთ აპარატთან ერთად მიიღება. PET სკანირება უზრუნველყოფს მნიშვნელოვან ინფორმაციას სხეულის მეტაბოლური აქტივობისა და ფიზიოლოგიის შესახებ, ხოლო CT გამოსახულებები საშუალებას იძლევა სხეულის ანატომიური ცვლილებების იდენტიფიცირება. კიბოს უჯრედებს უფრო მაღალი მეტაბოლური მაჩვენებელი აქვთ, ვიდრე ნორმალურ უჯრედებს, რომლებიც ვლინდება PET-ის სკრინინგის დამღუპველ ადგილებში ბევრი ნევროლოგიური დაავადება და გულის დაავადებები, განსაკუთრებით კიბოს, სხეულის ბიოლოგიური პროცესების შეცვლა. PET- ს ხშირად შეუძლია ამ ცვლილებების აღმოჩენა ადრეულ ეტაპებზე, სანამ რაიმე პრეტენზია (სიმპტომები) მოხდება.

სკრინინგის დაწყებამდე რადიოფარმაცევტიკური პაციენტი ინიშნება.
რადიოაქტიური ნივთიერება, როგორც წესი, განსხვავდება კიბოს ტიპის მიხედვით, თუმცა კიბოს ვიზუალიზაციის ყველაზე ხშირად გამოყენებული რადიოფარმაკევტიკალები ფთორის 18-ფლუოროდეოქსისკოზის (18F-FDG) და გალიუმ-68 შემოხაზული პეპტიდის ნაერთებია (Ga-68 DOTATE ან Ga-68 PSMA).
PET სკანერები რადიოაქტიური მასალის მიერ გამოყოფილი სიგნალების გამოვლენას და ჩაწერას. ეს სიგნალები შემდეგ გარდაიქმნება რეალურ სურათებზე კომპიუტერის მეშვეობით. სკრინინგი პაციენტთა უმრავლესობისთვის დაახლოებით 20 წუთს იღებს.

PET-CT ონკოლოგიაში

PET-CT ეფექტურია იმის დასადგენად, არის თუ არა კიბოს შეფარდებითი ტიპი, რომელიც გამოიყენება გამოსახულების, მისი გავრცელების მთელ სხეულზე, მკურნალობის დაგეგმვისა და რეაგირების შეფასებისას. მთელი სხეულის გამოსახულება ერთი გამოსახულებით არის მნიშვნელოვანი უპირატესობა.

განსაკუთრებით ეფექტურია ფილტვის, თავისა და კისრის კიბოს, ძუძუს კიბოს, კოლორექტალური კიბოს, საყლაპავის, კუჭის კიბოს, ნეიროენდოკრინული კიბოს, ლიმფომა, მელანომა, გინეკოლოგიური არსებობს კიბოს, სარკომები, ბუშტისა და პროსტატის კიბოს. იგი ასევე გამოიყენება მრავალი სხვა სახის კიბოს სხვადასხვა ჯგუფებსა და დაავადების პერიოდებში. კიბოს მკურნალობის უმნიშვნელოვანესი წვლილი წარმოადგენს პაციენტისთვის შესაფერისი მკურნალობის შერჩევასა და არასაჭირო მკურნალობის თავიდან ასაცილებლად.

1. ადრეული დიაგნოზი

PET-CT უზრუნველყოფს ადამიანის ორგანიზმში გარკვეული სიმსივნური ქსოვილების მეტაბოლური აქტივობის შეფასებას და სიმსივნეების დახასიათებას, როგორც კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი. არასასურველი ბიოფსიური პროცესების თავიდან ასაცილებლად ქსოვილებში განისაზღვრება, როგორც კეთილთვისებიანი გამოსახულება, ეს ხელს უწყობს დიაგნოზს ბიოფსიის სიმსივნეებში, რომლებიც ძალიან სავარაუდოა ავთვისებიანი.

კირჩხიბი 2 დადგმა

ძალიან ეფექტურია დაავადების გავრცელების განსაზღვრაში სხეულის მრავალი სახის კიბოს დროს. მეტასტაზური დაავადების არსებობის ან არარსებობის დადასტურება ასევე საშუალებას იძლევა პაციენტის ოპტიმალური მკურნალობის შერჩევა.

3.რეციდივების გამოვლენა

ადრეული გამოვლენის რეციდივების პაციენტებში, რომლებმაც გაიარეს კიბოს მკურნალობა, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც რადიოთერაპია და ქირურგიული მკურნალობა, ყველაზე ეფექტური გრაფიკა ტექნიკა. იგი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს განმეორების გამოვლენისა და შესაბამისი მკურნალობის განსაზღვრაში იმ პაციენტებში, რომელთა მონიტორინგი გამოვლინდა, თუმცა განმეორების წყარო არ არის გამოვლენილი ჩვეულებრივი გამოსახულების მეთოდებით.

4.რადიოთერაპიის თერაპიის დაგეგმვა

ცოცხალი სიმსივნური უჯრედების უბნები, რომლებიც დასხივდება რადიოთერაპიის ან რადიაციული თერაპიის დროს, შეიძლება ზუსტად განისაზღვროს PET-CT გამოსახულებით და ზედმეტად გაზრდის მკურნალობის რადიაციის ეფექტურობას, რომელიც შეიძლება მიეცეს ჯანმრთელ ქსოვილებს, რის შედეგადაც გვერდითი ეფექტების შემცირება ხდება.

5.მკურნალობის ეფექტურობის შეფასება

PET-CT არის ვიზუალიზაციის მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა მკურნალობის ეფექტურობა კიბოს მკურნალობის შემდეგ შეფასდეს ვიზუალიზაციის მეთოდებამდე, როგორიცაა CT ან MRI. მისი უპირატესობა ამ სფეროში არის იმის გამო, რომ გამოვლენის მეტაბოლური ცვლილებები გამოწვეული სიმსივნური უჯრედების გარდაცვალების დაწყებამდე სტრუქტურული shrinkage კიბოს ქსოვილში. კიბოს ქსოვილში მკურნალობასთან დაკავშირებული ცვლილებები შეიძლება დიფერენცირებული იყოს მკურნალობის დაწყებამდე, მკურნალობისა და მკურნალობის შემდეგ გადაღებული სურათების შედარებით.

PET-CT ნევროლოგიაში

უნარი PET-CT ტექნოლოგია იდენტიფიცირება მეტაბოლური ცვლილებები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ლოკალიზაციის ეპილეფსიური კერების ტვინის, დიაგნოზი ალცჰეიმერის დაავადების და სხვა სახის დემენცია.

PET-CT გულსისხლძარღვთა დაავადებებში

კორონარული არტერიის ბლოკირებით გამოწვეული სისხლის მიმოქცევის შემცირება, მიოკარდიუმის ქსოვილში ორივე პერფუზიის და მეტაბოლური აქტივობის ჩვენება და გულის კუნთის დაზიანება შეიძლება გამოყენებულ იქნას განსაზღვრისას. ეს ინფორმაცია მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც ადრე განიცადეს მიოკარდიუმის ინფარქტი და მკურნალობა იგეგმება.

PET-CT მკერდის დაავადებებში

Positron ემისიის ტომოგრაფია (PET) და კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) პირველად მიღწეული დეტალური გამოსახულება ადამიანის სხეულის გამოყენებით ორი ყველაზე მაღალი გამოსახულების სისტემები, ამავე დროს, მაღალტექნოლოგიური PET-CT სასწაული არის ის, რაც ჩვენ ვიცით, გამოიყენება როგორც ნარკოტიკების.

შაქარი უკავშირდება რადიოიზოტოპებს, რომლებიც ძალიან მცირე რაოდენობით გარედან სიგნალს და გადაეცემა პაციენტის ვენას.

რადიოიზოტოპური შაქარს აქვს კიბოს უჯრედებში შესვლის უნარი, მიუხედავად იმისა, რომ ძუძუს ძალიან მცირეა. იმის გამო, რომ კიბოს უჯრედები ბევრ შაქარს იყენებენ. ეს საშუალებას აძლევს კიბოს დაიჭირეს, როდესაც ეს ბევრად უფრო პატარა და ადვილია მკურნალობა.

ამ სისტემაში CT- ის ამოცანაა აჩვენოს, თუ სად, როგორც რუკა, ძალიან მცირე კიბოს უჯრედები მდებარეობს სხეულში.
PET-CT არის საუკეთესო ორივე მეთოდი. როდესაც ორი გამოსახულების ვარიანტი კომბინირებულია, სხეულის საუკეთესო დეტალები გამოვლინდა.

PET-CT დანიშვნის პროცესი

PET-CT სკანირებისთვის გამოყენებული რადიოფარმაცევტიკები სპეციალურად მომზადებულია თითოეული პაციენტისათვის და ისინი სწრაფად გაქრება დროთა განმავლობაში, რადგან ისინი გახდებიან ხანმოკლე ნივთიერებები. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს სკანირებას დროულად მიდიხარ.

თავიდან აცილება დამღლელი ვარჯიში ან ფიზიკური აქტივობა თქვენი სკრინინგის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე.

სასმელი მინიმუმ 8-10 ჭიქა წყალი, თუ არ არსებობს სითხის შეზღუდვა თქვენი ექიმის მიერ.

თუ შაქრიანი დიაბეტის გამო იყენებთ ინსულინს და ორალურ ანტიდიაბეტურ პრეპარატებს, შეატყობინეთ ექიმს თქვენი დანიშვნის დროს.

თქვენ უნდა იყოს მშიერი მინიმუმ 6 საათით ადრე სროლა 18F-FDG PET-CT. ეს კარგია, რომ ამ დროს წყალი სვამს. თქვენი შიმშილის დრო მორგებული იქნება თქვენი დანიშვნის დროის მიხედვით.

როდესაც თქვენ ნახულობენ, ცივი ზემოქმედება შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენს სურათის ხარისხზე.

PET-CT არ გამოიყენება ორსულ ქალებში. თუ თქვენ ხართ ძუძუთი კვება, ორსული, ან თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება ორსული იყოს, გთხოვთ, დანიშნოთ დანიშვნამდე PET-BT განყოფილება. გახსოვდეთ, რომ თქვენი ადრე შექმნილი გამოსახულების (CT, MRI, PET-CT) ანგარიშების და თქვენი პათოლოგიის შედეგების დაბრუნება თქვენი დანიშვნისას.

PET-CT გამოსახულების პროცესი

ჩვენი ბირთვული სამედიცინო მედდა გადაგიყვანთ საინექციო ოთახში და გთხოვოთ, წაიკითხოთ და ხელი მოაწეროს განმანათლებლური თანხმობის ფორმას, რათა გადაიღოთ გადაღება. თქვენ მაშინ მოგეთხოვებათ უპასუხონ გარკვეულ კითხვებს თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესასწავლად.
სისხლში შაქრის დონე იზომება რადიოაქტიური ნივთიერების ინექციამდე.

აუცილებელია, რომ სისხლში გლუკოზის დონე არის 70მგ/დლ და 200მგ/დლ. თუ თქვენი სისხლში შაქრის დონე რეკომენდირებულია დონეზე, ან თუ არ შეასრულეთ სპეციალური ინსტრუქციები თქვენს ტესტამდე (სპეციალური დიეტა, მედიკამენტები, მარხვის დრო და ა. შ.), თქვენი დანიშვნა შეიძლება საჭირო გახდეს.

ინექციის შემდეგ აუცილებელია 60 წუთი დაველოდოთ თქვენს ოთახში გამოყოფილი დანარჩენი ოთახში, ისე, რომ რადიოაქტიური ნივთიერება თქვენს სხეულში დაარბია.

PET-CT პოსტ-გამოსახულება

PET-CT- ში გამოყენებული რადიოფარმაკევტიკა ხანმოკლეა. აქედან გამომდინარე, ის არ უქმნის სერიოზულ რისკს რადიაციული უსაფრთხოებისთვის თქვენს ოჯახსა და თქვენს გარშემო მყოფთათვის. მაგრამ თავიდან იქნას აცილებული არასასურველი გრძელვადიანი კონტაქტი ბავშვებთან და ორსულ ქალებთან, განსაკუთრებით მათ, ვინც 12 საათის განმავლობაში რადიაციული ექსპოზიციის რისკის ქვეშ იმყოფება.

მას შემდეგ, რაც რადიოაქტიური ნივთიერება გამოიყოფა საშარდე გზების მეშვეობით, ტუალეტის გამოყენების შემდეგ რამდენჯერმე ტუალეტის გასახსნელად ხორციელდება და ხელები კარგად დაიბანეთ.

ნახვის შემდეგ, სვამს უამრავ სითხეებს და ხშირად შარდს. ეს აპლიკაცია დაგეხმარებათ თქვენი სხეულისგან დარჩენილი რადიოაქტიურობის ამოხსნაში.