{"id":4492,"date":"2020-10-22T16:43:35","date_gmt":"2020-10-22T13:43:35","guid":{"rendered":"https:\/\/groupflorence.com\/en\/?page_id=4492"},"modified":"2022-12-12T14:04:39","modified_gmt":"2022-12-12T11:04:39","slug":"interventional-cardiology","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/","title":{"rendered":"Interventional Cardiology"},"content":{"rendered":"<section id=\"bt_section69ec907fa56f4\"  class=\"boldSection gutter\" ><div class=\"port\"><div class=\"boldCell\"><div class=\"boldCellInner\"><div class=\"boldRow  \" ><div class=\"boldRowInner\"><div class=\"rowItem col-md-4 col-ms-12 btTextLeft\"  ><div class=\"rowItemContent\" ><div class=\"btClear btSeparator topSpaced noBorder\" ><hr><\/div><div class=\"btCustomMenu treatment-sidebar\" ><div class=\"menu-heart-center-container\"><ul id=\"menu-heart-center\" class=\"menu\"><li id=\"menu-item-4478\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-4478\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/\">Centrum och avdelningar<\/a><ul class=\"sub-menu\"><li id=\"menu-item-4475\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-has-children menu-item-4475\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/\">Hj\u00e4rtcenter<\/a><ul class=\"sub-menu\"><li id=\"menu-item-4613\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4613\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/cardiology\/\">Kardiologi<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4607\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4607\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/pediatric-heart-diseases\/\">Pediatriska hj\u00e4rtsjukdomar<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4477\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4477\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/congenital-heart-diseases\/\">Medf\u00f6dda hj\u00e4rtsjukdomar<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4483\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4483\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/arrhythmia\/\">Arytmi<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4495\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4495\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/\">Interventionell kardiologi<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4629\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4629\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/cardiac-catheterization-and-angiography\/\">Hj\u00e4rtkateterisering och angiografi<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4633\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4633\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/percutaneous-mitral-balloon-valvuloplasty\/\">Perkutan mitralballongvalvuloplastik<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4615\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4615\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/cardiovascular-surgery\/\">Kardiovaskul\u00e4r kirurgi<\/a><\/li><li id=\"menu-item-4604\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-4604\"><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/vascular-surgery\/\">K\u00e4rlkirurgi<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li>\n<\/ul><\/div><\/div><div class=\"btClear btSeparator topSemiSpaced noBorder\" ><hr><\/div><div class=\"boldRow boldInnerRow  bt_bb_hidden_xs bt_bb_hidden_ms bt_bb_hidden_sm\" ><div class=\"rowItem rowInnerItem col-md-12  btTextCenter btMiddleVertical\"  ><div class=\"rowItemContent\"><div class=\"bpgPhoto btTextCenter\" > \r\n\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/patient-guide\/covid-19-precautions\/\" target=\"_self\" title=\"\"><\/a>\r\n\t\t\t\t\t<div class=\"boldPhotoBox\"><div class=\"bpbItem\"><div class = \"btImage\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/covid-safe-sidebar-320x186.jpg\" alt=\"\" title=\"\" ><\/div><\/div><\/div>\r\n\t\t\t\t\t<div class=\"captionPane\">\r\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"captionTable\">\r\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"captionCell\">\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"captionTxt\"><\/div>\r\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t\t<\/div><\/div><div class=\"btClear btSeparator topSmallSpaced bottomSmallSpaced border\" ><hr><\/div><a href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/contact-us\/\" class=\"btBtn btBtn btnFilledStyle btnAccentColor btnBig btnNormalWidth btnLeftPosition btnNoIcon\" ><span class=\"btnInnerText\">St\u00e4lla en fr\u00e5ga<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"rowItem col-md-8 col-ms-12 btTextLeft\"  ><div class=\"rowItemContent\" ><div class=\"btClear btSeparator topSemiSpaced noBorder\" ><hr><\/div><header class=\"header btClear medium btDash bottomDash  btAccentDash\" ><div class=\"dash\"><h3><span class=\"headline\"><b class=\"animate\">Interventionell kardiologi<\/b><\/span><\/h3><\/div><\/header><div class=\"btClear btSeparator topExtraSmallSpaced noBorder\" ><hr><\/div><div class=\"btText\" ><p>Interventionell kardiologi\u00a0\u00e4r en gren inom kardiologin som specifikt handlar om kateterbaserad behandling av strukturella hj\u00e4rtsjukdomar. Ingreppen utf\u00f6rs av s\u00e4rskilt utbildad kardiolog. Eftersom ingen operation utf\u00f6rs \u00e4r de ledande l\u00e4karna inte kardiovaskul\u00e4ra kirurger, utan kardiologer.<\/p>\n<h3>Vilka procedurer ing\u00e5r i kontexten f\u00f6r interventionell kardiologi?<\/h3>\n<ul>\n<li>H\u00f6ger-v\u00e4nster hj\u00e4rtkateterisering,<\/li>\n<li>kransk\u00e4rlsangiografi,<\/li>\n<li>Koronar angioplastik (PTCA),<\/li>\n<li>Stentprocedurer (ballong och stent; l\u00e4kemedelsavgivande stentar; sm\u00e4lta bort stentar)<\/li>\n<li>mitralventil, ballongvalvotomi,<\/li>\n<li>Lungventil, ballongvalvotomi,<\/li>\n<li>Perkutan aortaklaffbyte (TAVI),<\/li>\n<li>Renal denervering vid hypertoni,<\/li>\n<li>St\u00e4ngning av PDA och ASD hos barn,<\/li>\n<li>Perkutan kransk\u00e4rlsintervention (PIG) vid akut hj\u00e4rtinfarkt (PCI)\u00a0,<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c4ven pacemakerimplantation \u00e4r en vanlig invasiv kardiologisk procedur vid Electrophysiology Pacemaker Laboratory i v\u00e5rt center.<\/p>\n<p><strong>Elektrofysiologiska hj\u00e4rtoperationer \u00e4r;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pacemakerimplantation,<\/li>\n<li>Pacemakerimplantation vid hj\u00e4rtsvikt,<\/li>\n<li>Blyutvinning,<\/li>\n<li>Placering av loop-inspelare,<\/li>\n<li>Elektrofysiologiska studier (EFS) vid arytmier,<\/li>\n<li>Ablation (vid arytmier).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Vanligt utf\u00f6rda procedurer av v\u00e5rt hj\u00e4rtcenterteam:<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<h3>Hj\u00e4rtkateterisering och angiografi<\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>K\u00e4rl som f\u00f6rs\u00f6rjer hj\u00e4rtats muskelv\u00e4vnad kallas &#8220;kransk\u00e4rl&#8221;. \u00c5derf\u00f6rkalkning \u00e4r bildandet av pl\u00e5gor (som produceras av fettackumulering och f\u00f6rkalkning) i blodk\u00e4rlsv\u00e4ggen. Dessa pl\u00e5gor kan leda till obstruktion eller stenos i k\u00e4rlen. Stenos eller obstruktion av kransk\u00e4rlen kan orsaka br\u00f6stsm\u00e4rtor och hj\u00e4rtinfarkt (hj\u00e4rtinfarkt) hos patienten. Grundprincipen f\u00f6r att f\u00f6rhindra stenos i kransk\u00e4rlen \u00e4r att f\u00f6rb\u00e4ttra riskfaktorer.<\/p>\n<p>\u00c5tg\u00e4rder \u00e4r det v\u00e4sentliga f\u00f6r behandlingen, t.ex. regelbundna kontroller av diabetes mellitus, viktminskning, behandling av h\u00f6gt blodtryck, f\u00f6rb\u00e4ttring av h\u00f6ga kolesterol- och triglyceridv\u00e4rden, sluta r\u00f6ka och regelbunden tr\u00e4ning.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3>Koronar angiografi och hj\u00e4rtkateterisering<\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Trots vidtagna f\u00f6rebyggande \u00e5tg\u00e4rder, om besv\u00e4r f\u00f6rekommer som tyder p\u00e5 stenos i kransk\u00e4rlen, eller om n\u00e5gra avvikelser uppt\u00e4cks genom f\u00f6rtester (t.ex. anstr\u00e4ngningstest, talliumtest, etc.), utf\u00f6rs hj\u00e4rtkateterisering och kransk\u00e4rlsangiografi f\u00f6r att identifiera lokalisering och storlek av denna stenos. Om stenosen \u00e4r kritisk kan behandlingsalternativen vara ballongangioplastik-stent eller bypassoperation. B\u00e5da dessa behandlingsalternativ utf\u00f6rs s\u00e4kert i v\u00e5ra dagar.<\/p>\n<p>Hj\u00e4rtkateterisering \u00e4r en diagnostisk metod som har anv\u00e4nts f\u00f6r m\u00e4nniskor sedan 1930-talet och har anv\u00e4nts i stor utstr\u00e4ckning sedan 1953. F\u00f6r n\u00e4rvarande anv\u00e4nds ofta l\u00e5rbensart\u00e4ren medan armk\u00e4rl s\u00e4llan anv\u00e4nds. Hj\u00e4rtkateterisering och koronar angiografi \u00e4r diagnostiska metoder inte behandling. Den \u00e4r baserad p\u00e5 avbildning av hj\u00e4rth\u00e5ligheter och kransk\u00e4rl med injektion av kontrastmaterial och \u00e4ven m\u00e4tning av trycket i hj\u00e4rth\u00e5lorna och tillh\u00f6rande k\u00e4rl.<\/p>\n<p>Patienten f\u00e5r ett lugnande medel och \u00f6verf\u00f6rs till kateterlaboratoriet efter att ha undertecknat ett informerat samtycke. L\u00e5rbenet eller armsektionen s\u00f6vs f\u00f6r att placera en kanyl i k\u00e4rlet. Den tunna katetern gjord av plastliknande material styrs f\u00f6rst genom hj\u00e4rth\u00e5lorna f\u00f6r att registrera trycket, sedan injiceras kontrastmaterial f\u00f6r att ta bilder. D\u00e4refter visas och registreras kransk\u00e4rl. Denna procedur tar cirka 15-30 minuter.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3>Perkutan mitralballongvalvuloplastik<\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mitralklaffen \u00e4r placerad mellan v\u00e4nster f\u00f6rmak och v\u00e4nster kammare. Den har tv\u00e5 broschyrer. Mitralstenos uppst\u00e5r n\u00e4r tv\u00e5 klaffblad tjocknar och f\u00e4ster vid varandra, och k\u00e4nnetecknas av f\u00f6rtr\u00e4ngd klaff som ett resultat av f\u00f6rtjockade och krympta muskler och fibrer som h\u00e5ller i mitralisklaffen. Mitralstenos \u00e4r en hj\u00e4rtklaffsjukdom som utvecklats i samband med akut reumatisk feber som drabbades av barndomen.<\/p>\n<p>Mitralstenos f\u00f6rhindrar syresatt blod som kommer fr\u00e5n lungorna fr\u00e5n att passera fr\u00e5n v\u00e4nster f\u00f6rmak till v\u00e4nster kammare. D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r det v\u00e4nstra f\u00f6rmaket det f\u00f6rsta som f\u00f6rstoras och sedan b\u00f6rjar blodet samlas i lungorna. Intrapulmoniskt tryck \u00f6kar av ackumulerat blod i lungorna, och patienterna kommer att ha besv\u00e4r av andn\u00f6d, hosta, hj\u00e4rtbult och i de avancerade stadierna kan hemoptys (lung\u00f6dem eller lungstockning) f\u00f6rekomma.<\/p>\n<p>Behandling av mitralisstenos varierar beroende p\u00e5 hur allvarlig stenosen \u00e4r. Farmakoterapi b\u00f6r r\u00e4cka f\u00f6r mild stenos. Diuretika kommer att vara till hj\u00e4lp f\u00f6r att f\u00f6rhindra ackumulering i lungorna och betablockerare kommer att vara anv\u00e4ndbara f\u00f6r hj\u00e4rtbult. Med framskriden stenos utf\u00f6rs perkutan mitralisballongplastik (PMBV) eller \u00f6ppen hj\u00e4rtkirurgi (kirurgisk reparation eller utbyte av mitralisklaff).<\/p>\n<p>Mitralballongvalvuloplastik anv\u00e4nds f\u00f6r att f\u00f6rstora f\u00f6rtr\u00e4ngd mitralisklaff med en ballong. N\u00e4r den utf\u00f6rs p\u00e5 l\u00e4mpliga patienter, har mitral ballongklaffplastik m\u00e5nga f\u00f6rdelar j\u00e4mf\u00f6rt med \u00f6ppen hj\u00e4rtkirurgi.<\/p>\n<p>Den viktigaste f\u00f6rdelen \u00e4r att patienten inte f\u00e5r generell anestesi och att br\u00f6stkorgen inte \u00f6ppnas. S\u00e5ledes \u00e4r patienten vid medvetande under ingreppet och beh\u00f6ver inte intensivv\u00e5rd efter ingreppet.<\/p>\n<p>Dessutom kan patienterna \u00e5terh\u00e4mta sig p\u00e5 kort tid och skrivs oftast ut dagen efter.<\/p>\n<p>En annan viktig f\u00f6rdel \u00e4r att ett stort antal patienter, som genomg\u00e5tt en mitralisballongklaffplastik, inte beh\u00f6ver anv\u00e4nda antikoagulantia om ingen arytmi intr\u00e4ffar medan patienterna, som genomg\u00e5tt en \u00f6ppen hj\u00e4rtoperation och implanterat en konstgjord (protes)klaff, beh\u00f6ver anv\u00e4nda antikoagulantia (kumadin-warfarin) under en livstid.<\/p>\n<h4>Hur utf\u00f6r vi mitral ballongvalvuloplastik?<\/h4>\n<p>Mitralballongvalvuloplastikprocedur utf\u00f6rs av interventionella kardiologer vid angiografilaboratorium.<\/p>\n<ul>\n<li>Ljumskregionen reng\u00f6rs med en antiseptisk l\u00f6sning f\u00f6r att applicera lokalbed\u00f6vning f\u00f6re proceduren.<\/li>\n<li>En kanyl placeras i inguinalart\u00e4ren och venen och leds till hj\u00e4rtats h\u00f6gra f\u00f6rmak av en kateter, varefter v\u00e4ggen mellan hj\u00e4rtats h\u00f6gra och v\u00e4nstra f\u00f6rmak perforeras av en specifik n\u00e5l f\u00f6r att komma till v\u00e4nster f\u00f6rmak.<\/li>\n<li>Ballongkatetern styrs fr\u00e5n v\u00e4nster f\u00f6rmak till v\u00e4nster kammare av en specifik tr\u00e5d som sedan bl\u00e5ses upp vid mitralisklaffen f\u00f6r att f\u00f6rstora klaffen s\u00e5 mycket som m\u00f6jligt.<\/li>\n<li>Tr\u00e5den och ballongkatetern tas bort efter proceduren och ett bandage appliceras p\u00e5 inguinalomr\u00e5det.<\/li>\n<li>Patienten rekommenderas en s\u00e4ngl\u00e4ge och skrivs ut f\u00f6ljande dag om inga problem uppst\u00e5r under uppf\u00f6ljningen.<\/li>\n<li>Framg\u00e5ngsfrekvensen f\u00f6r mitralisballongklaffplastik \u00e4r h\u00f6gre \u00e4n 90 %.<\/li>\n<li>De flesta patienter kommer att ha ett v\u00e4lbefinnande i cirka 20 \u00e5r.<\/li>\n<li>Mitralballongvalvuloplastik kan vid behov upprepas n\u00e4r mitralklaffen blir f\u00f6rtr\u00e4ngd igen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mitralballongvalvuloplastik har utf\u00f6rts i flera \u00e5r p\u00e5 v\u00e5rt sjukhus. Vi \u00e4r det ledande sjukhuset med 1200 allvarliga fall i v\u00e4rlden och i landet. Vi utf\u00f6r mitral ballongvalvuloplastik s\u00e4kert.<\/strong><\/p>\n<h2>Hur utf\u00f6r vi TAVI?<\/h2>\n<ul>\n<li>Transkateter aortaklaffimplantation (TAVI) har utvecklats f\u00f6r \u00e4ldre patienter med aortastenos f\u00f6rknippad med slitage, och patienter i h\u00f6griskgrupp p\u00e5 grund av samexisterande sjukdomar och f\u00f6r vilka en \u00f6ppen hj\u00e4rtoperation anses riskabel, och b\u00f6rjade anv\u00e4ndas brett i v\u00e4rlden efter 2005.<\/li>\n<li>Ventilen som anv\u00e4nds i linje med den utvecklade tekniken och appliceringen av implantatsystem blir l\u00e4ttare f\u00f6r varje \u00e5r.<\/li>\n<li>Den anv\u00e4nds f\u00f6r n\u00e4rvarande p\u00e5 \u00f6ver 10 000 patienter \u00f6ver hela v\u00e4rlden.<\/li>\n<li>Det finns tv\u00e5 ventiler som oftast anv\u00e4nds genom kateter, Sapien XT (Edwards) och Corevalve (Medtronic). Dessa ventiler liknar bioprotesventiler som \u00e4r kirurgiskt implanterade.<\/li>\n<li>TAVI-ingreppet utf\u00f6rs p\u00e5 kateterlaboratoriet av teamarbete av invasiv kardiologi, kardiovaskul\u00e4r kirurgi, ekokardiogram och anestesipersonal.<\/li>\n<li>Ljumskregionen n\u00e5s mest n\u00e4r patienten \u00e4r under narkos. Hj\u00e4rtat n\u00e5s genom aorta och f\u00f6rkalkad aortaklaff f\u00f6rstoras med en ballong, sedan implanteras en biologisk v\u00e4vnadsprotesklaff.<\/li>\n<li>Hela proceduren \u00f6vervakas med ekokardiogram genom matstrupen s\u00e5 att exakta m\u00e4tningar kan g\u00f6ras.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Baserat p\u00e5 mer \u00e4n 30 \u00e5rs erfarenhet inom varje omr\u00e5de av kardiologi och kardiologiska interventioner, kan Group Florence Nightingale Hospitals, Heart Center-teamet enkelt och effektivt ta itu med hj\u00e4rtproblem fr\u00e5n olika sv\u00e5righetsniv\u00e5er.<\/p>\n<h2>Vad \u00e4r en pacemaker?<\/h2>\n<p>En hj\u00e4rtpacemaker \u00e4r en elektronisk enhet som implanteras i kroppen f\u00f6r att korrigera hj\u00e4rtrytmen och st\u00f6rningar i transmissionssystemet.<\/p>\n<p>Det \u00e4r viktigt att korrigera st\u00f6rningar i transmissionssystemet, s\u00e4rskilt bradykardi. En enhet som kallas pacemaker implanteras i kroppen f\u00f6r att korrigera bradykardi och f\u00f6r att b\u00e4ttre kunna utf\u00f6ra dagliga aktiviteter. En pacemaker \u00e4r en elektronisk enhet med tv\u00e5 delar.<\/p>\n<p><strong>Pulsgenerator:<\/strong>\u00a0den del som producerar stimulans<\/p>\n<p><strong>Ledning eller elektrod:<\/strong>\u00a0Den del som s\u00e4nder<\/p>\n<p>Pulsgeneratorn best\u00e5r av ett batteri och en elektronisk krets. Batteriet \u00e4r vanligtvis litium. Elektronisk krets \u00e4r en miniatyrdator med olika program installerade i. Programmen kan \u00e4ndras vid behov av en magnet. Str\u00f6mmen fr\u00e5n batteriet omvandlas till sm\u00e5 elektroniska pulser och \u00f6verf\u00f6rs till hj\u00e4rtat med bly. Den elektroniska kretsen styr tidpunkten och intensiteten av elektriska stimuli som \u00f6verf\u00f6rs till hj\u00e4rtat.<\/p>\n<p>Bly (elektrod) tillhandah\u00e5ller \u00f6verf\u00f6ringen mellan hj\u00e4rtat och pulsgeneratorn. Det \u00e4r vanligtvis en isolerad tr\u00e5d fr\u00e5n polyuretan.<\/p>\n<h3>En pacemaker har tv\u00e5 viktiga funktioner:<\/h3>\n<ul>\n<li>Stimulering: Att producera en stimulans i en n\u00f6dv\u00e4ndig takt n\u00e4r hj\u00e4rtat inte producerar en eller n\u00e4r det \u00e4r l\u00e5ngsamt,<\/li>\n<li>Detektering eller f\u00f6rnimmelse: Uppt\u00e4cka och \u00f6vervaka hj\u00e4rtats naturliga aktivitet; skapa en stimulans n\u00e4r det beh\u00f6vs. S\u00e5 en pulsgenerator kommer inte att producera en stimulans n\u00e4r hj\u00e4rtat har sin rytm.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Hur implanteras en hj\u00e4rtpacemaker?<\/h3>\n<p>Det finns tv\u00e5 typer av en pacemaker.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tillf\u00e4llig hj\u00e4rtpacemaker:<\/strong> I vissa fall kan tillf\u00e4lliga blockeringar eller bradykardi uppst\u00e5 i hj\u00e4rtat. S\u00e5dana fall kommer naturligtvis att \u00e5terh\u00e4mta sig. En tillf\u00e4llig pacemaker implanteras dock f\u00f6r att bibeh\u00e5lla patientens rytm och liv tills den \u00e5terg\u00e5r till det normala.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Den best\u00e5r av en pacemakerbox och specialbly. Ledningen placeras inuti hj\u00e4rtat genom en vaskul\u00e4r \u00e5tkomst (fr\u00e5n nacke, arm eller ljumskar). Den andra \u00e4nden av tr\u00e5den \u00e4r ansluten till pacemakerboxen. S\u00e5dana pacemakers som implanteras tillf\u00e4lligt \u00e4r l\u00e4tta att ta bort n\u00e4r patienten \u00e5terh\u00e4mtar sig.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Permanent pacemaker:<\/strong> implanteras permanent i kroppen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Det finns tv\u00e5 metoder f\u00f6r implantation:<\/p>\n<ul>\n<li>Endokardiell metod: Elektroden styrs genom ett blodk\u00e4rl som ska placeras i hj\u00e4rtat. F\u00f6rfarandet kr\u00e4vde lokalbed\u00f6vning.<\/li>\n<li>Epikardiell metod: Elektroden sys direkt p\u00e5 hj\u00e4rtmuskeln. Denna procedur kr\u00e4ver generell anestesi. Det \u00e4r s\u00e4llsynt i fall d\u00e4r det \u00e4r om\u00f6jligt att utf\u00f6ra endokardiell metod.<\/li>\n<\/ul>\n<h5>Endokardiell implantation av permanent pacemaker<\/h5>\n<p>Denna procedur utf\u00f6rs i ett speciellt kateterlabb med en radioskopiapparat och under fullst\u00e4ndig sterilisering, med lokalbed\u00f6vning. Under proceduren kommer kirurgen och assisterande personal att b\u00e4ra en steril kl\u00e4nning, huva och mask som p\u00e5 operationssalen. Framsidan av br\u00f6stet reng\u00f6rs med en speciell l\u00f6sning och t\u00e4cks med en steril filt. Pacemakern implanteras vanligtvis i v\u00e4nster br\u00f6stkorg (kan sitta p\u00e5 h\u00f6ger sida) under nyckelbenet.<\/p>\n<p>Platsen \u00e4r inskuren i 8-10 cm. Beroende p\u00e5 vilken typ av pacemaker som implanteras styrs 1-2-3 ledningar genom k\u00e4rlen som exponeras genom snitt f\u00f6r att placeras i den \u00f6nskade h\u00e5ligheten i hj\u00e4rtat. M\u00e4tningar som vi kallar tr\u00f6skelm\u00e4tning utf\u00f6rs f\u00f6r att se tillst\u00e5ndet hos elektroden f\u00f6r att uppt\u00e4cka och producera en stimulans. Ledningarna f\u00e4sts sedan p\u00e5 v\u00e4vnader och k\u00e4rl p\u00e5 platsen f\u00f6r snittet. Den andra \u00e4nden av ledningen ansluts till pulsgeneratorn som placeras i fickan speciellt f\u00f6rberedd under huden, och huden sys.<\/p>\n<p>Beroende p\u00e5 hj\u00e4rtats tillst\u00e5nd m\u00e5ste hj\u00e4rtkammaren som ska stimuleras best\u00e4mmas innan.<\/p>\n<ul>\n<li>Enkammarstimulering: H\u00f6ger f\u00f6rmak och h\u00f6ger kammare v\u00e4ljs f\u00f6r denna stimulering. Endast en ledning anv\u00e4nds.<\/li>\n<li>Tv\u00e5kammarstimulering: B\u00e5de h\u00f6gra f\u00f6rmaket och hj\u00e4rtats h\u00f6gra ventrikel stimuleras. Tv\u00e5 ledningar placeras i h\u00f6ger atrium och h\u00f6ger ventrikel.<\/li>\n<li>Trekammar Bi-ventrikul\u00e4r stimulering:\u00a0En speciell typ av stimulering som anv\u00e4nds vid hj\u00e4rtsvikt. Tre ledningar placeras i h\u00f6ger f\u00f6rmak, h\u00f6ger kammare och sinus krans. I detta fall kommer h\u00f6ger f\u00f6rmak, h\u00f6ger kammare och v\u00e4nster kammare att stimuleras.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ingreppet tar vanligtvis 1-2 timmar f\u00f6r implantation av en permanent pacemaker. Vid implantation av trekammarpacemakers kan det ta tid att hitta sinus kransk\u00e4rl och implantera elektroden, vilket resulterar i f\u00f6rl\u00e4ngd tid f\u00f6r proceduren cirka 3-4 timmar.<\/p>\n<p><em>Genom att fylla i kontaktformul\u00e4ret nedan kan du st\u00e4lla fr\u00e5gor och\/eller beg\u00e4ra mer information fr\u00e5n v\u00e5ra experter om Interventionell kardiologi vid Group Florence Nightingale Hospitals.<\/em><\/p>\n<\/div><div class=\"btClear btSeparator topSemiSpaced noBorder\" ><hr><\/div><div class=\"boldRow boldInnerRow  \" ><div class=\"rowItem rowInnerItem col-md-6  btTextCenter inherit btNoPadding\" style=\"background-color: rgba(241, 241, 241, 1);\" ><div class=\"rowItemContent\"><\/div><\/div><div class=\"rowItem rowInnerItem col-md-6  btTextCenter inherit btNoPadding\" style=\"background-color: rgba(241, 241, 241, 1);\" ><div class=\"rowItemContent\"><\/div><\/div><\/div><div class=\"btClear btSeparator topSemiSpaced noBorder\" ><hr><\/div><header class=\"header btClear medium btDash bottomDash  btAccentDash\" ><div class=\"dash\"><h3><span class=\"headline\"><em>Kontakta oss nu<\/em><\/span><\/h3><\/div><\/header><div class=\"btClear btSeparator bottomSmallSpaced noBorder\" ><hr><\/div><div class=\"btText\" >\n<div class=\"wpcf7 no-js\" id=\"wpcf7-f2891-o1\" lang=\"tr-TR\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"screen-reader-response\"><p role=\"status\" aria-live=\"polite\" aria-atomic=\"true\"><\/p> <ul><\/ul><\/div>\n<form action=\"\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4492#wpcf7-f2891-o1\" method=\"post\" class=\"wpcf7-form init wpcf7-acceptance-as-validation\" aria-label=\"Contact form\" novalidate=\"novalidate\" data-status=\"init\">\n<div style=\"display: none;\">\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7\" value=\"2891\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_version\" value=\"5.9.2\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_locale\" value=\"tr_TR\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_unit_tag\" value=\"wpcf7-f2891-o1\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_container_post\" value=\"0\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_posted_data_hash\" value=\"\" \/>\n<\/div>\n<p style=\"margin-bottom:30px !important;\">N\u00e4r du fyller i kontaktformul\u00e4ret nedan kan du ocks\u00e5 skicka din\/patientens medicinska handlingar till oss via <strong>wetransfer<\/strong>. Den medicinska second opinion kommer att presenteras f\u00f6r dig inom 48 timmar.\n<\/p>\n<div class=\"boldRow boldInnerRow  \">\n\t<div class=\"rowItem rowInnerItem col-md-6  btTextLeft\">\n\t\t<div class=\"rowItemContent\">\n\t\t\t<p><label><span class=\"bt_bb_required\">Your Name<\/span><br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-name\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-name\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t\t<p><label><span class=\"bt_bb_required\">Your Email<\/span><br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-email\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-email wpcf7-validates-as-required wpcf7-text wpcf7-validates-as-email\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"email\" name=\"your-email\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t\t<p><label><span class=\"bt_bb_required\">Your Phone<\/span><br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-phone\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-phonetext wpcf7-text wpcf7-validates-as-phonetext\" id=\"int_phone\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-phone\" \/><input type=\"hidden\" name=\"your-phone-country-code\" class=\"wpcf7-phonetext-country-code\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t\t<p><label><span class=\"bt_bb_required\">Your Message<\/span><br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-message\"><textarea cols=\"40\" rows=\"10\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-textarea wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" name=\"your-message\"><\/textarea><\/span> <\/label>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t\t<p><label><span class=\"bt_bb_required\" style=\"margin-top:25px !important;\"><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"accept-this-1\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-acceptance\"><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"accept-this-1\" value=\"1\" aria-invalid=\"false\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">I agree to <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/groupflorence.com\/en\/terms-of-use\/\">Terms &#038; Services<\/a>.<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span><\/span><\/label>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t\t<p><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-submit has-spinner contact_button_int\" type=\"submit\" value=\"SEND MESSAGE\" \/>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"rowItem rowInnerItem col-md-6  btTextLeft\">\n\t\t<div class=\"rowItemContent\">\n\t\t\t<p align=\"center\" style=\"margin-top:30px;\"><br \/>\n<a href=\"http:\/\/florencenightingale.wetransfer.com\/\" target=\"_blank\" title=\"Click Here To Transfer Your Documents via WeTransfer\"><img decoding=\"async\"  align=\"center\" style=\"max-width:250px !important;\" class=\"lazy loaded\" src=\"https:\/\/groupflorence.com\/ru\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/89130-wetransfer-default-logo-rgb-original-1365619064-e1599162229581.png\" data-src=\"https:\/\/groupflorence.com\/ru\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/89130-wetransfer-default-logo-rgb-original-1365619064-e1599162229581.png\" alt=\"Click Here To Transfer Your Documents via WeTransfer\" title=\"Click Here To Transfer Your Documents via WeTransfer\" data-was-processed=\"true\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t\t<h3 align=\"center\"><a href=\"http:\/\/florencenightingale.wetransfer.com\/\" target=\"_blank\" title=\"Click Here To Transfer Your Documents via WeTransfer\">Send via WeTransfer<\/a>\n\t\t\t<\/h3>\n\t\t\t<p align=\"center\">Du kan skicka dina \u00f6verdimensionerade medicinska dokument (MRT-inspelningar, labbresultat, bilder etc.) med v\u00e5rt WeTransfer-konto. Det \u00e4r enkelt, snabbt och s\u00e4kert.\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<center>\n\t\t\t<p><a href=\"http:\/\/florencenightingale.wetransfer.com\/\" class=\"btBtn btBtn btnFilledStyle btnAccentColor btnSmall btnNormalWidth btnRightPosition btnNoIcon\" target=\"_blank\"><span class=\"btnInnerText\">Send Now<\/span><\/a>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/center>\n\t<\/div>\n<\/div><div class=\"wpcf7-response-output\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<\/form>\n<\/div>\n<\/div><div class=\"btClear btSeparator topSpaced noBorder\" ><hr><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":4469,"menu_order":5,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-4492","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.2 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Interventional Cardiology - Group Florence Nightingale Hospitals<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Interventional Cardiology - Group Florence Nightingale Hospitals\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Group Florence Nightingale Hospitals\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/groupflorence\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-12-12T11:04:39+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"13 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/\",\"url\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/\",\"name\":\"Interventional Cardiology - Group Florence Nightingale Hospitals\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-10-22T13:43:35+00:00\",\"dateModified\":\"2022-12-12T11:04:39+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"en-US\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Centers &#038; Departments\",\"item\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Heart Center\",\"item\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Interventional Cardiology\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#website\",\"url\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/\",\"name\":\"Group Florence Nightingale Hospitals\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"en-US\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#organization\",\"name\":\"Group Florence Nightingale Hospitals\",\"url\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"en-US\",\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/groupflorence.com\/en\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/gf-logotype-transparent-miniversion.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/groupflorence.com\/en\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/gf-logotype-transparent-miniversion.png\",\"width\":245,\"height\":55,\"caption\":\"Group Florence Nightingale Hospitals\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/groupflorence\",\"https:\/\/www.instagram.com\/group_florence\/\",\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UC_nlE9Up7N9T68unmJYEnfg\"]}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Interventional Cardiology - Group Florence Nightingale Hospitals","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/","og_locale":"en_US","og_type":"article","og_title":"Interventional Cardiology - Group Florence Nightingale Hospitals","og_url":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/","og_site_name":"Group Florence Nightingale Hospitals","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/groupflorence","article_modified_time":"2022-12-12T11:04:39+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. reading time":"13 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/","url":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/","name":"Interventional Cardiology - Group Florence Nightingale Hospitals","isPartOf":{"@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#website"},"datePublished":"2020-10-22T13:43:35+00:00","dateModified":"2022-12-12T11:04:39+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/#breadcrumb"},"inLanguage":"en-US","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/interventional-cardiology\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Centers &#038; Departments","item":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Heart Center","item":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/centers-treatments\/heart-center\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Interventional Cardiology"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#website","url":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/","name":"Group Florence Nightingale Hospitals","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"en-US"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#organization","name":"Group Florence Nightingale Hospitals","url":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"en-US","@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/groupflorence.com\/en\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/gf-logotype-transparent-miniversion.png","contentUrl":"https:\/\/groupflorence.com\/en\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/gf-logotype-transparent-miniversion.png","width":245,"height":55,"caption":"Group Florence Nightingale Hospitals"},"image":{"@id":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/groupflorence","https:\/\/www.instagram.com\/group_florence\/","https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UC_nlE9Up7N9T68unmJYEnfg"]}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4492","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4492"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4492\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6763,"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4492\/revisions\/6763"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4469"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/groupflorence.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4492"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}