Skolios är en betydande avvikelse av ryggraden åt sidan och/eller rotationsavvikelse i tre dimensioner som kan ses i övre och/eller nedre delen av ryggen. Kotorna ligger på en vertikal rak linje hos en normal och frisk person. Vid skolios är ryggraden böjd till höger eller vänster sida och roteras också runt sin axel. Sådana kurvor kan vara en plats i ryggraden men kan också vara på flera platser i olika riktningar.

Symtom

Skolios är vanligare i tonåren. Det kan resultera i kosmetiska och oåterkalleliga skador på hjärta och andningsorgan om det inte ingrips i tidiga skeden. Det är viktigt för att identifiera sjukdomen att patienterna observerar sig själva och formen på sin kropp för att märka tecknen.

Dessa tecken inkluderar;

• Skillnad i nivå på axlar
• Framåt utskjutande en del av kotpelaren
• Utbuktande ben på ena sidan av ryggen (utbuktande utseende av skulderblad)
• Höger eller vänster avvikelse i kroppsbalans

Hur diagnostiseras det?

Diagnosen ställs genom att en röntgenfilm som tas med stående ställning täcker hela kotpelaren och genom att ett eller flera tecken ovan vid klinisk undersökning identifieras. En MR-undersökning krävs för att identifiera orsaken efter att ha diagnostiserat skolios. Vinkeln mäts mellan kotorna där kurvan börjar och slutar indikerad på frontal, posterior och lateral kotpelarradiografi tagen med stående position. Denna vinkel kallas Cobb.

Typer av skolios

Medfödd skolios

Medfödd skolios uppstår ofta i tidiga åldrar och utvecklas i samband med en defekt i bildandet av ryggraden eller förening av revben. Det måste identifieras och behandlas i tidiga skeden. Det kan visa snabb utveckling beroende på typ av defekt.

Neuromuskulär skolios

Detta kan orsakas av muskelpares i samband med neurologiska sjukdomar som stroke, cerebral pares eller muskeldystrofi. Återigen, tidig diagnos och behandling skulle lösa progressiva defekter.

Idiopatisk skolios

Denna typ av skolios är den vanligaste och den rådande uppfattningen som nyligen enats om i de vetenskapliga publikationerna är att sjukdomen är ärftlig. Det uppträder ofta hos unga flickor i en snabb utvecklingsperiod av tonåren. Ungdomsskolios orsakar inte smärta och är svår att identifiera. Således kan skoliosen ha börjat flera år innan den identifierades. Barnets ryggrad bör kontrolleras regelbundet tills tillväxten är klar eftersom skoliosen kan uppstå när som helst under tonåren.

Behandlingsmetoder

Det bestäms utifrån kurvans storlek och i vilket skede benutvecklingen är. Ju tidigare behandlingen påbörjas desto högre är framgångsfrekvensen.

Observation

Endast observation och periodiska kontroller bör vara tillräckliga hos patienter med en grad mindre än 20 och som nästan har avslutat skelettutvecklingen.

Korsettapplikation

Korsetten är avsedd att förhindra ökning av kurvan. Korsett är särskilt effektivt där kurvan är runt 30 grader och hos barn som fortfarande är i utvecklingsstadiet. Korsetteffekten minskar där kurvan är större än 40 grader och hos barn som har år på sig att fullfölja skelettutvecklingen. Kurvan kan ökas trots korsettbehandling. Graden av denna risk kan bestämmas till 99 % genom genetisk analys från salivprov, och detta test utförs på vårt center.

Kirurgi

Den kirurgiska behandlingen är det enda alternativet där kurvan är större än 40 grader och hos patienter som fortfarande är i utvecklingsstadiet. Den kirurgiska behandlingen utförs framgångsrikt med implantat (skruvstänger) placerade på ryggen och nedre delen av ryggen. Övervakning (neuromonitorering) av ryggmärgsfunktioner under operationen är en metod som ökar driftsäkerheten för patient och läkare och används rutinmässigt på vårt center.

Vår klinik är ett av centren som är indicerat som ett referenscentrum över hela världen för skoliosoperationer. 65 patienter med diagnosen idiopatisk skolios i tonåren genomgick enbart skoliosoperation på vårt sjukhus under 2012. Antalet ansökta operationer för andra typer av skolios är ganska lika.

Operationsprocessen är organiserad på ett extremt professionellt sätt för att underlätta för patienterna. Den operationsmetod som ska tillämpas bestäms av din läkare baserat på typen av skolios och du får information om operationen i detalj. Endast en operation räcker för att 90 % av patienterna ska få ett gynnsamt resultat. Patienterna har stått upp och gått en dag efter operationen. Varaktigheten av sjukhusvistelsen är cirka 5 dagar. Patienterna kan vanligtvis återgå till sina dagliga aktiviteter inom tre veckor efter operationen.