يعد استخدام التقنيات طفيفة التوغل في جراحة اليوم أهم تطور للجراحة الحديثة ويوفر العديد من المزايا مقارنة بتقنيات الجراحة المفتوحة الكلاسيكية. تسمح التطورات الجراحية والتكنولوجية الحالية للجراحين بإجراء العديد من التدخلات الجراحية المعقدة بأسلوب طفيف التوغل. تتميز الجراحة بالمنظار بالعديد من المزايا مقارنة بالجراحة المفتوحة بما في ذلك الإقامة في المستشفى لفترة أقصر وتقليل معدلات الإصابة بالأمراض وفترة التعافي الأسرع أصبحت الجراحة التنظيرية شائعة في العديد من عمليات البطن والحوض وإجراء قياسي لها.

تم استخدام الأنظمة الجراحية الروبوتية لأول مرة في عام 1996 ثم أدخلت في الجراحة داخل البطن في عام 2000 عندما تمت الموافقة على نظام دافنشي الجراحي (Intuitive Surgical، Inc.، Sunnyvale، CA، USA) من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. تشمل المزايا الأساسية للأنظمة الجراحية الروبوتية الحصول على صور طبيعية ذات أبعاد تعطي إحساسًا بالعمق ؛ قدرة الرسغين الميكانيكيين (EndoWrists) الموصولين بنهاية الأذرع الروبوتية على التحرك بدقة في ستة محاور ؛ وتقليل الاهتزاز. تم استخدام الإجراءات الجراحية الروبوتية على نطاق واسع في العالم وتعتبر عصر الجراحة بعد تنظير البطن.

بالإضافة إلى المزايا الكلاسيكية للجراحة بالمنظار ، فإن أهم مزايا الجراحة الروبوتية تشمل ما يلي:

ألم أقل ألم أقل بعد الجراحة بسبب نهج أقل صدمة للجلد والعضلات
خطر أقل للإصابة
تقل مخاطر الإصابة بالعدوى بشكل ملحوظ مقارنة بالجراحة المفتوحة لأن الأعضاء داخل البطن تتلامس مع الحد الأدنى من الهواء في غرفة العمليات.
جراحة أكثر أمانًا
تتيح الصورة المكبرة والأبعاد هناك عرضًا أفضل للأوعية الدموية والأعصاب. على سبيل المثال ، يكون فقدان الدم أقل أثناء الجراحة الروبوتية.
ندبة أقل وضوحا
يترك شق بحجم 1-1،5 سم ندبة أقل وضوحًا من شق بحجم 20-25 في الجراحة المفتوحة.
التعافي الأسرع تسمح التعبئة المبكرة بعد الجراحة وتناول الفم للمريض بالتعافي بشكل أسرع.
إقامة أقصر في المستشفى
يخرج معظم المرضى من المستشفى في اليوم الثالث أو الرابع.
يعود المرضى إلى العمل والحياة اليومية بشكل أسرع.
المناطق التي يستخدم فيها الروبوت في الجراحة العامة
على الرغم من استخدامها في الغالب في جراحة المسالك البولية على مدى العقد الماضي ، فقد تم استخدام الجراحة الروبوتية بشكل متزايد في الإجراءات الجراحية العامة. يقدم مزايا تقنية تفوق الجراحة بالمنظار عند العمل في مناطق عميقة يصعب الوصول إليها مثل جراحات البطن وفتق المعدة والمريء والمستقيم. يستخدم في الغالب في جراحة القولون والمستقيم في الجراحة العامة. المجالات التي تستخدم فيها الأنظمة الروبوتية مذكورة أدناه.

تُستخدم النظم الجراحية الروبوتية بنجاح في العلاج الجراحي للعديد من أمراض القولون والمستقيم بما في ذلك سرطان القولون وسرطان المستقيم والتهاب الرتج ومضاعفاته وأمراض الأمعاء الالتهابية. تتميز التدخلات طفيفة التوغل بمزايا كبيرة في سرطانات القولون والمستقيم مقارنة بالعمليات الجراحية المفتوحة (على سبيل المثال ، تنظير البطن والجراحة الروبوتية). في العمليات الجراحية المفتوحة ، يتم إطالة فترة التعبئة والتغذية عن طريق الفم (4-6 أيام) وبالتالي يقيمون في المستشفى لفترة أطول (6-8 أيام) ويعودون إلى الأنشطة اليومية لاحقًا.

في جراحات القولون والمستقيم الروبوتية ، يكون الألم بعد الجراحة أقل بسبب الشقوق في الحجم 1-1.5 سم ، وفترة الرضاعة عن طريق الفم (2-3 أيام) والإقامة في المستشفى (4-5 أيام) أقصر.

يتم استخدام العمليات الجراحية الروبوتية بنجاح في علاج أي أمراض القولون والمستقيم. بسبب الميزات التشريحية ، تصبح الأنظمة الجراحية الروبوتية أكثر أهمية للمناطق الضيقة والعميقة ، على سبيل المثال الحوض ، في العمليات التي تجرى لسرطان المستقيم على وجه الخصوص. أثناء إجراء تشريح لمفاوي متوافق مع قواعد جراحة الأورام ، يكون الحفاظ على الأوعية الدموية وحزم الأعصاب ، التي تؤدي وظائف جنسية وبولية ، أمرًا ممكنًا وأكثر أمانًا مع أنظمة الجراحة الروبوتية. تتحسن جودة حياة المرضى ويقل معدل التكرار الموضعي بعد هذه الجراحة. يبدأ المرضى الأنشطة البدنية والتغذية عن طريق الفم في وقت مبكر. وبالتالي ، تكون الإقامة في المستشفى والعودة إلى الحياة اليومية أقصر.

• تثنية قاع نيسن لعلاج فتق المعدة والارتجاع المرتبط به.
  إجراءات المريء بالجراحة الروبوتية
  سرطانات المريء
  تعذر الارتخاء
  الجراحة الروبوتية للمعدة والأمعاء الدقيقة
  استئصال المعدة الكلي والجزئي لسرطانات المعدة
  الجراحة الروبوتية للبنكرياس والأعضاء الصلبة الأخرى
  أورام البنكرياس
  كيسات البنكرياس الحميدة والخبيثة
  الجراحة الروبوتية للكبد والقنوات الصفراوية
  استئصال المرارة
  استئصال الكبد وجراحة القناة الصفراوية
  جراحة الغدد الصماء الروبوتية
  جراحات الغدة الكظرية (الغدة الكظرية)
  جراحة الغدة الدرقية
  جراحة السمنة الروبوتية
  تحويل مسار المعدة
  تكميم المعدة (أنبوب المعدة)
  مع التطورات التكنولوجية المستقبلية في الأنظمة الجراحية الروبوتية ، من المتوقع أن تحل الجراحة الروبوتية محل الجراحة التنظيرية الكلاسيكية في الحالات المعقدة ، وسيصبح تنظير البطن الروبوتي ذو شق واحد إجراءً قياسيًا للحالات الأبسط.