ما هي جراحة المخ والأعصاب؟

يتعامل قسمنا مع الأمراض الجراحية (التي تتطلب جراحة) لهذا النظام المرتبط بالهيكل الداعم وعلاقات الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب وأورام الدماغ والحبل الشوكي وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ والحبل الشوكي وأمراض الغدة النخامية والأمراض العصبية للرضع والأطفال ، وفتق الظهر والرقبة ، وتضيق القناة الشوكية ، وأورام العمود الفقري ، وجراحة مرض باركنسون ، واضطرابات الحركة ، وجراحة الصرع ، والجراحة الإشعاعية بسكين جاما.

ما هو التشخيص والأعراض لدى مرضى جراحة الأعصاب؟

الصداع: هو العرض الشائع للعديد من الأمراض النامية في الرأس. يمكن أن يكون الصداع الحاد وغير العادي المفاجئ أحد أعراض حالات الطوارئ مثل نزيف دماغي. قد يكون الألم لفترات طويلة وشديدة بسبب زيادة الضغط في الرأس. لذلك المرضى الذين يعانون من الصداع الشديد المفاجئ أو على المدى الطويل يجب الاتصال وحدات عصبية أو جراحة الأعصاب.
القيء: يرافقه القيء في معظم الأحداث داخل الجمجمة. عندما يحدث القيء المتكرر مع الصداع، قد يشير إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.

آلامالظهر والرقبة: الألم هو أحد الأعراض الرئيسية في العديد من الأمراض المرتبطة بالعمود الفقري والحبل الشوكي. يجب الاتصال بالطبيب في وجود آلام تتخلل الذراع والساق أو عندما لا تتعافى آلام الرقبة/أسفل الظهر مع احتياطات بسيطة.

ضعف البصر: قد تتسبب الأحداث داخل الجمجمة المرتبطة بالمسارات البصرية في انخفاض الرؤية والانقباض في المجال البصري. فحص العين مهم في تشخيص العديد من أمراض الدماغ.

ضعف الذراع والساق، وفقدان الحسية: الأعصاب من الجهاز العصبي المركزي تمتد إلى الذراعين والساقين قد تتأثر ليس فقط في أمراض الدماغ ولكن أيضا في الحبل الشوكي واضطرابات العمود الفقري. عندما تتطور هذه الأعراض، يلزم إجراء فحص مفصل وفحوصات للتشخيص.
الدوخة وعدم التوازن: يجب أن يتم التشخيص عن طريق الفحص والامتحانات التفصيلية ليس فقط في اضطرابات المخيخ وجذع الدماغ المناطق ولكن أيضا في الأعراض التي تتطور في أمراض نظام توازن الأذن الداخلية.

ما قبل ومابعد العملية

يمكن إجراء جراحات الطوارئ على مدار 24 ساعة في وحدة جراحة الأعصاب.

يتم تحضير مرضى الجراحة الاختيارية الآخرين عن طريق دخول المستشفى عادة قبل يوم واحد من الجراحة أو إجراء اختبارات ما قبل الجراحة كمريض خارجي. تُجرى هذه الاختبارات عادةً في ظل اختبارات الدم السابقة للتخدير وتصوير الصدر بالأشعة وتخطيط القلب. تتنوع هذه الفحوصات في إجراء الاستشارات من قبل الفروع ذات الصلة (أمراض القلب ، أمراض الرئة ، إلخ) في المرضى المحالين.

في يوم الجراحة ، يتم نقل المرضى إلى غرفة العمليات من الجناح عن طريق التخدير. في هذه العملية ، يمكن لأقارب المرضى الانتظار في غرفة الانتظار بغرفة العمليات أو في غرفة المريض. غالبًا ما يتم إبلاغ أقارب المرضى بحالة وجراحة المريض. في نهاية الجراحة ، يتم إجراء محادثة مفصلة حول العملية التي تم إجراؤها والمرض من قبل الفريق الجراحي عبر وجهاً لوجه مع أقارب المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية.

بعد العملية الجراحية ، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة وفقًا لحالة المريض بعد البقاء في وحدة العناية المركزة لفترة من الوقت.

العلاجات والجراحات التي نجريها لمرضى الاعصاب

• أورام الدماغ والحبل الشوكي — الأورام العصبية
• الأمراض العصبية الوعائية
• جراحة العمود الفقري
• جراحة الغدة النخامية
• جراحة المخ والأعصاب لدى الأطفال
• جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وستيريتاكسي
• الجراحة الإشعاعية سكين جاما

أورام الدماغ والحبل الشوكي — علم الأورام العصبية:في السنوات الأخيرة ، يتم إجراء المزيد من التشخيص المبكر لأورام الدماغ والحبل الشوكي مع تطوير طرق التشخيص والعلاج باستخدام معدات خاصة طفيفة التوغل وطرق التدخل المجهري / بالمنظار / التجسيمي في مركزنا. يتم ترتيب خطة العلاج عن طريق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتحليل الطيفي للتصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي / التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع 1.5 و 3 جهاز تسلا للتصوير بالرنين المغناطيسي بواسطة وحدة الأشعة العصبية قبل الجراحة. يتم استخدام طريقة 5-ALA لإزالة أورام الدماغ عالية الجودة بشكل آمن ومحدد عن طريق التلوين أثناء الجراحة بنجاح من خلال مجهر جراحي خاص لدينا. يتم استخدام نظام الملاحة العصبية الذي يوفر تحديد الاتجاه في الدماغ والنخاع الشوكي ويمكن إزالة الأورام عن طريق تحديد مواقعها بسهولة في جميع العمليات الجراحية. يمكن إجراء جراحات الدماغ في حالة اليقظة وبالتحفيز الحسي الحركي في أورام الدماغ الموجودة في مناطق محددة. يتم تسجيل وظائف الحبل الشوكي على الفور من خلال المراقبة العصبية في جميع جراحات أورام الحبل الشوكي. يتم تحديد العلاج بعد الجراحة والمتابعة للمرضى الذين يعانون من أورام المخ والحبل الشوكي من خلال مناقشة الحالات في مجلس الأورام العصبية المنعقد مع أطباء من وحدات الأشعة والأورام الطبية والأشعة العصبية.

الأمراض العصبية الوعائية: تقدم مستشفى فلورنس نايتنجيل في اسطنبول كل انواع التدخلات الجراحية الحديثة في غرفة العمليات ، والعناية المركزة ومرافق التشخيص لجميع أنواع أمراض الأوعية الدموية في الدماغ والنخاع الشوكي. يتم علاج تمدد الأوعية الدموية (الأوعية الفقاعية) والتشوهات الشريانية الوريدية (التشابك الوعائي) والناسور الشرياني الوريدي والانسدادات بنجاح في وحدتنا. يتم إجراء جميع العمليات باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية بالكامل والملاحة العصبية والإجراءات التدخلية طفيفة التوغل في غرفة العمليات لدينا المجهزة بأحدث التقنيات المجهر الجراحي الحديث الذي نستخدمه أثناء الجراحة ونوفر تصوير الأوعية ICG (Indocyanine Green) وهذه الطريقة تجعل العمليات الجراحية أكثر أمانًا. تتم مناقشة جميع مرضى الأوعية الدموية العصبية لدينا في علم الأشعة العصبية من حيث تشخيص أمراضهم وعلاجها.

جراحة الجهاز العصبي المحيطي: يتم إجراء التدخلات الجراحية لمجموعة متنوعة من الأمراض الجراحية للحبل الشوكي التي تمتد داخل العمود الفقري من خلال الحفاظ عليها والأعصاب الطرفية الموزعة على الجسم في مستشفى فلورنس نايتنجيل في اسطنبول. إصابة الحبل الشوكي، وأورام الحبل الشوكي، وإصابات الأعصاب الطرفية، والأورام، ومتلازمة النفق الرسغي، ومتلازمة الأخدود الزندي ضمن هذه المجموعة. يتم التعامل مع فتق الظهر والرقبة وهو الأمراض الشائعة والمتكررة جدا في العمود الفقري مع الجراحة المجهرية وطرق التنظير الداخلي عن طريق جراحة المخ والأعصاب. أيضا، وتستخدم طرق العلاج الحالية أيضا في التحول وتضيق الخصر والرقبة.

جراحة الغدة النخامية: يتم إجراء جميع الأمراض الجراحية لأمراض الغدة النخامية والسيلا (الأورام ، والتكيسات ، والنزيف ، وما إلى ذلك) بالطرق المجهرية والتنظيرية في مستشفى فلورنس نايتنجيل في اسطنبول. بشكل عام ، يتم استخدام نظام الملاحة العصبية لإيجاد الاتجاه أثناء العمليات الجراحية داخل الأنف (transsphenoidal). يتم تحديد العلاج والمتابعة لجميع المرضى بعد مناقشتهم في مجلس الغدد الصماء العصبية.

جراحة المخ والأعصاب لدى الأطفال: يمكن علاج أمراض التشوهات الخلقية (السنسنة المشقوقة ، والشياري ، وما إلى ذلك) ، وأورام الدماغ والحبل الشوكي في مرحلة الطفولة ، واستسقاء الرأس ، والصرع ، وتشوهات الرأس (تعظم الدروز الباكر – تضيق القحف) خاصة في هذه الفئة العمرية في مستشفى فلورنس نايتنجيل في اسطنبول. تتم متابعة المرضى في فترة حديثي الولادة في العناية المركزة لحديثي الولادة وخدمات فريق طب الأطفال ، كما تتم متابعة بعض المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتشوهات ما قبل الولادة في وحدة طب الفترة المحيطة بالولادة. يتم علاج ومتابعة مرضى الأطفال من خلال نهج متعدد التخصصات من قبل أقسام طب الأطفال وجراحة الأطفال وجراحة التجميل.

جراحة المخ والأعصاب الوظيفية والتسيمية: يتم الوصول إلى الآفات الموجودة في الدماغ والبؤر المختارة بالملليمتر باستخدام نظام التوضيع التجسيمي Lexell G في قسمنا في مستشفى Istanbul Florence Nightingale. يتم إجراء خزعة من الأورام والآفات غير السرطانية وثقب الكيس وإدخال القسطرة والمحفز بدقة باستخدام هذه الطريقة. يتم إجراء جميع عمليات العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من ألم العصب الثلاثي التوائم مع إجراء إدخال مضخة في جراحة الآلام وإجراءات جراحة الآلام الأخرى. التحفيز العميق للدماغ (وضع البطارية في الدماغ) والتطبيقات الأخرى لاضطرابات الحركة التي غالبًا ما يتم تطبيقها في مرضى باركنسون في السنوات الأخيرة هي ضمن التدخلات الجراحية التي نجريها في مستشفانا.

غاما سكين الجراحة الإشعاعية: يتم إجراء شعاع مركّز عالي الكثافة لأمراض الأورام والأوعية الدموية والوظيفية وأمراض العين في وحدة الجراحة الإشعاعية المتقدمة لسكين غاما في مركز الأورام بمستشفى جايريتيب فلورانس نايتنجيل. تعد جراحة جاما نايف ضمن طرق الجراحة الإشعاعية الأخرى وتستخدم لسنوات عديدة في علاج أمراض المخ. جهاز Leksell Gamma Knife Perfexion ، الذي طورته شركة Elekta على مر السنين لا يزال قيد الاستخدام على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم وهو الجهاز المفضل للمراكز الطبية المتقدمة والبلدان المتقدمة. تم تجهيز أحدث إصدار من Gamma Knife Perfexion بميزات تتجاوز بكثير تجديد أو تحديث الطرز السابقة. يمكن توفير فعالية علاجية أعلى وأدنى حد من الآثار الجانبية مع Perfexion.