تليف الكبد هو تندب لا رجعة فيه للكبد ، مما يشكل خطرًا محتملاً يهدد الحياة. يمكن أن يتلف ما يقرب من 80٪ إلى 90٪ من الكبد ويستبدل بنسيج متندب (موت) في مرحلة متقدمة. يحدث تليف الكبد بسبب الكحول أو العدوى الفيروسية (التهاب الكبد B ، C) ، أو المواد السامة (مثل الأدوية ، أو النحاس الزائد أو الحديد في الكبد) ، أو تلف الكبد لسنوات من انسداد الجهاز الصفراوي. يمر الكبد بتندب تدريجي ، ليحل محل جميع خلايا الكبد الطبيعية تدريجياً.

في معظم الحالات ، تؤدي الأسباب المذكورة أعلاه عادةً إلى التهاب الكبد القابل للعلاج. ومع ذلك ، في حالة الفشل في القضاء على عامل المشكلة أو علاجه ، يحدث تليف الكبد وعادة ما يكون الوقت قد فات لتغيير مسار المرض.

تظهر في البداية أعراضًا تشمل التعب والنعاس واصفرار العين والبول (اليرقان الخفيف) وتورم القدمين والحكة وفقر الدم (الهيموغلوبين المنخفض). في مراحل لاحقة ، قد يعاني المريض من العديد من المضاعفات التي تهدد الحياة مثل القيء الدموي وتورم المعدة مما يؤدي إلى عدوى خطيرة بسبب الاستسقاء والاضطراب العقلي والغيبوبة واليرقان الشديد والضعف الكلوي.

قد يصاب المريض أيضًا بنزيف بسبب انخفاض مستويات البروثرومبين وبروتين الكبد وانخفاض عدد الصفائح الدموية. كلاهما ضروري لتخثر الدم الطبيعي.

على الرغم من أن تشمع الكبد يعني ضررًا لا رجعة فيه للكبد ، فمن المرجح أن يتمتع الفرد في مرحلة مبكرة من تليف الكبد (المرحلة الطفل أ أو الطفل ب) بحياة نشطة لسنوات طويلة من خلال العلاج المناسب الذي يخطط له المتخصصون في الكبد. من ناحية أخرى ، يشير تشمع الكبد أو تليف الكبد المتقدم في المرحلة الطفل ج إلى زراعة الكبد التي تتطلب رأي الخبراء

أشياء يجب القيام بها

1. مطلوب تقييم مفصل مع أخصائي الكبد لتصنيف المرض وتحديد العلاج المناسب.
   يلزم إجراء فحوصات دورية لوظائف الكبد كل 1-3 أشهر في بداية تشمع الكبد ، وكل 1-4 أسابيع في حالة تليف الكبد المتقدم برفقة أخصائي الكبد ، والمتابعة ضرورية. سيتم تحديد الفترة بين الفحوصات من قبل طبيبك حسب الأعراض وشدة المرض.
   في حالة أمراض الكبد المزمنة ، تعتبر التغذية الصحية ضرورية لوظائف الكبد المثلى. على عكس الاعتقاد الشائع ، يظل الهضم طبيعيًا حتى المراحل المتأخرة من مرض الكبد باستثناء وجود اليرقان الشديد. وبالتالي ، فإن الأسطورة هي أننا يجب أن نتجنب تمامًا الأطعمة الدهنية والبروتينات في جميع أنواع أمراض الكبد. هذا ليس فقط غير ضروري ولكنه أيضًا ضار جدًا لأنه يؤدي إلى سوء التغذية وفقدان الوزن وإضعاف أسرع للصحة في معظم الحالات.
   في حالة تليف الكبد المرتبط بالتهاب الكبد B ، إذا كان اختبار HBV DNA إيجابيًا ، فيجب استشارة أخصائي في الكبد للنظر في علاج Lamivudin.
   في حالة تليف الكبد المبكر المصاحب لالتهاب الكبد سي ، يجب استشارة أخصائي في الكبد لتلقي علاج إنترفيرون ألفا وريبافيرين ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا.

أشياء يجب تجنبها

1. في حالة تليف الكبد المرتبط بالكحول ، في أي ظرف من الظروف ، يجب تجنب الكحول والحد من تناول الكحول في جميع أنواع تليف الكبد الأخرى ، وخاصة في التهاب الكبد C.
   يجب تجنب النشاط البدني المفرط خاصة في حالة تليف الكبد المرتبط بالفيروسات.
   أيضًا ، يجب تجنب الراحة المطلوبة في السرير ، ويجب الحفاظ على مستوى معقول من النشاط والتحركات.
   في المراحل المتقدمة من تليف الكبد ، يجب تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي بسبب عدم كفاية التخثر والنزيف.
   يجب تجنب طرق العلاج الذاتي بسبب فشل الكبد ، ولأن الدواء قد يكون له آثار طويلة المدى ويزيد من تلف الكبد التالف بالفعل.